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英国《金融时报》编辑鲁拉·哈拉夫 (Roula Khalaf) 在这本每周通讯中选择了她最喜欢的故事。
卫生领导人警告说，英国国民医疗服务体系正进入有史以来最繁忙的冬季，对政府的服务优先事项感到“困惑”，并敦促部长们诚实地对待实现绩效目标所需的权衡。
英国首相凯尔·斯塔默爵士上周将确保英格兰 92% 的 NHS 患者在转诊后等待不超过 18 周的时间列为他的新政策“里程碑”之一，以开始非紧急医院治疗。
卫生部长韦斯·斯特里廷也发誓要“全力以赴”，以实现未来五年内所有“破碎”服务的绩效目标，同时对其提供护理的方式进行广泛的改革。
然而，许多目标近十年来仍未实现，而且等待名单接近历史最高水平，斯特里廷在周一的紧急会议上告诉卫生主管，在三月份之前，应优先考虑最不适的患者，而不是事故和紧急目标。
“目前存在巨大的混乱，”一位医院首席执行官表示。 “关于改革以及向预防性医疗保健的转变有很多言论，但与此同时我们被告知我们必须实现这些目标。”
斯特里廷承诺，本届议会将在 NHS 提供治疗的方式上进行三大“重大转变”，即“从医院转向社区”、“从疾病转向预防”和“从模拟转向数字”。
但医院老板补充道：“三班倒的三位智者将会出现，发现马厩空无一人，因为为了实现 18 周的目标，一切都已投入。”
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根据最新的官方数据，目前医院日均床位使用量达到创纪录的 96,587 张，因为急症室的等待时间持续增加，社会护理部门的积压导致延迟出院的数量增加。
NHS领导人还警告称，Covid-19、流感、诺如病毒和呼吸道合胞病毒“四流行”带来的压力，数据显示，11月底医院流感病例与去年同期相比增加了350%。
国王基金智库首席政策分析师西瓦·阿南达西瓦 (Siva Anandaciva) 表示，卫生部门老板们在问“除了 18 周目标之外，所有目标的协议到底是什么？这让人感到困惑，在进入冬季的卫生系统中，你最不希望发生的事情之一就是优先事项的混乱。”
他补充说，短期内，医院“财务总监可能会坐在那里思考，‘我知道我应该投入更多资金来实现 18 周的标准，但我应该如何处理我的急症室呢？’”
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18周目标是托尼·布莱尔领导的工党政府于2004年提出的，自2016年2月保守党执政以来一直没有达到。近年来，约有 60% 的患者在规定时间内就诊。
同一时期，卫生服务部门也一直未能兑现95%的患者在到达急症室后四小时内收治、转移或出院的承诺。 10 月份（有数据可查的最新月份）的这一时间段内，只有 73% 的人出现过。
在今年政府委托对国民医疗服务体系进行的一次审查中，外科医生、前工党卫生部长阿拉·达尔齐勋爵警告说，在本届议会期间，苦苦挣扎的服务部门“不太可能”清理等候名单并恢复其他标准。
经合组织的最新数据显示，英国在卫生服务方面的投资少于许多其他发达经济体，并且在七国集团所有成员国中人均医院床位最少。
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阿南达西瓦表示，卫生部门将斯特里廷的“重大转变”视为“北极星”，但“18周目标的优先顺序确实感觉有点像改革议程上的手刹”。
他补充说：“我正在等待有关如何转变护理模式并同时在一个议会内实现这些目标的解释。”
部长们表示，他们将在春季公布 NHS 的 10 年计划，迄今为止已制定计划每周提供 40,000 次额外的常规医院预约，以帮助实现 18 周的目标。
纳菲尔德信托智库的政策分析师马克·达扬 (Mark Dayan) 表示，斯塔默提出的 18 周目标“显然对 NHS 能够做的其他事情产生了影响”。
“4-5 年的时间范围。 。 。政府需要做出权衡，”他补充道。
英国卫生和社会保障部表示：“我们的变革计划制定了关键里程碑，人们可以在本届议会结束前对我们进行评判，其中包括将 NHS 等待时间缩短至他们期望的 18 周标准。
一位发言人表示：“预算中为 NHS 提供的 260 亿英镑意味着我们可以同时推动 NHS 其余部分的改进。”
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