唐纳德·特朗普任命罗伯特·F·肯尼迪担任美国卫生与公众服务部部长的消息在卫生和科学界引起了震动。 肯尼迪曾作为独立总统候选人竞选,然后退出并支持特朗普竞选以换取有影响力的职位,因此我们对他在公共卫生问题上的立场非常了解。
肯尼迪最近宣扬的主要目标是“让美国再次健康”。从表面上看,这是一个崇高的目标。这就是公共卫生的本质:如何在人口层面减少疾病和死亡的危险因素并提高健康和福祉的质量。但这个口号的背后却隐藏着一个更加黑暗、充满阴谋的议程。作为花费大量时间研究全球公共卫生的人,我认为这些职位可能是最危险的。
反vaxxer观点
肯尼迪是众所周知的著名反疫苗者。他声称疫苗会导致自闭症,并表示“没有安全有效的疫苗”。他称 Covid-19 疫苗是“有史以来最致命的疫苗”。这些说法都不是真的:重复研究表明,MMR 疫苗不会导致自闭症,我们有许多安全有效的疫苗来对抗百日咳和麻疹等儿童杀手,Covid-19 疫苗已经拯救了全球数百万人的生命。
他所说的大部分内容都是人们想听到的:反对疫苗越来越成为建立粉丝群的一种方式。作为一名科学家,我看到了这一点:如果你谈论儿童疫苗接种,你每天都会受到虐待。如果你谈论疫苗的危险,你最终可能会像拉塞尔·布兰德和安德鲁·韦克菲尔德那样受到狂热追随。甚至不清楚肯尼迪个人是否相信他所说的话:2021 年 12 月受邀参加他家节日聚会的客人被告知要接种疫苗或进行 Covid-19 检测(他指责他的妻子)。
最大的问题是,作为美国卫生机构的监管者,他在未来几年会造成多大的伤害。他会减少疫苗接种活动的预算拨款吗?消除新疫苗的研究?随着禽流感继续在哺乳动物和鸟类中传播,他是否会支持在未来爆发或大流行时必要时储存和推出H5N1疫苗?专家表示,如果他的任命获得批准,疫苗将是“摆在桌面上的首要问题”。
原奶的“好处”
同样,他在推特上谈到了生奶的好处,这已经成为 Maga 的一个奇怪的话题。食用生奶是导致许多危险疾病的危险因素 大肠杆菌 沙门氏菌,但更令人担忧的是美国奶牛群的广泛感染。虽然巴氏灭菌已被证明可以杀死牛奶中的 H5N1 病毒并防止其感染,但生奶仍保留其病原体。今年,某农场有24只喝了生奶的猫感染了禽流感; 12人死亡,12人失明、呼吸困难和其他严重健康问题。此时我们需要联邦机构来监管向公众出售的产品,并确保清楚地传达健康风险。相反,原奶需求上升,一些供应商声称“顾客要求 H5N1 牛奶,因为他们希望免受这种病毒的影响”。 (疫苗接种背后的逻辑有一定的讽刺意味——训练我们的免疫系统如何应对病原体——在这种情况下使用。)
反药品阴谋论
“让美国再次健康”运动的部分问题在于,它在更大的虚假叙述中包含了一些真相。我们知道美国“大型制药公司”收取的价格是一个问题,但不要认为这是在不符合公众最佳利益的情况下为公众提供药物的阴谋,值得反思的是英国如何成功地谈判更多价格合理。这就是政府可以拥有真正权力的地方:确保医疗保健提供者和个人的公平价格,并追求制药公司的非凡利润率。但与其采取这种行动——例如,特朗普本可以在其第一任总统任期内就 Covid-19 疫苗价格进行谈判——更容易妖魔化所有制药公司。当然,他们中的许多人在试验药物和疫苗并将其推向市场方面发挥了宝贵的作用。他们只是需要受到监管。
时间当这些想法的支持者正在主导美国的卫生政策时,采纳这些想法将是一个挑战。 您如何尝试与那些相信事实根本不真实的人打交道?这很难:《自然》杂志最近的一项研究发现,你在互联网上花费的时间越多,试图验证什么是真实的,什么是不真实的,你就越会陷入虚假信息的兔子洞。那些相信古怪理论的人通常认为自己比普通人更聪明,有大量时间在互联网上进行自己的研究,并确信其他人都被欺骗了。
美国存在严重的健康问题。预期寿命急剧下降,Covid-19 杀死了大量处于工作年龄的美国人,对联邦政府的信任度降至 23%。但如果我们寻求丹麦和韩国等更健康的国家,解决方案包括基本的公共卫生干预措施、获得负担得起的医疗服务以及对政府的信任。而且不喝生牛奶。
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Devi Sridhar 教授是爱丁堡大学全球公共卫生系主任
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