“ m阿克美国再次健康”。我们所有人都可以落后于这个口号，并同意可以做更多的事情来改善美国健康和公共服务部长的罗伯特·F·肯尼迪（Robert F Kennedy驱动美国大部分健康问题的系统性社会和经济问题。
但是，令我惊讶的是，这两个最大的美国儿童杀手显然是遗漏的。美国的孩子不仅不健康。由于枪支（包括凶杀案和自杀），他们更有可能在生命的头19年中死亡，或者在道路交通事故中比在可比国家的儿童中死亡。如何在不提及这些因素的情况下写整个报告，以及美国造成的残疾和死亡负担的独特之处？
拿枪。 2020年，枪支受伤超过了汽车撞车，这是美国儿童和青少年的主要死亡原因。从2019年到2021年，所有年龄段的美国人的枪支死亡增加了23％，而儿童和青少年的枪支死亡同期上升了50％。每100,000人，2019年的美国的枪杀罪名是英国的近100倍。即使是加拿大等国家，在平民枪支拥有的世界前十名中排名前十名，枪支凶杀案的七倍，大约涉及枪支的自杀量的一半 – 都针对人口进行了调整。较为积极的离群值包括日本和韩国，每年与枪支相关的死亡接近零。在2020年至2024年之间的四年中，美国平均每天进行近两次大规模枪击。它们经常发生，以至于媒体常常不再报告它们。这不是新闻。只是日常生活。
与英国，澳大利亚，新西兰，塞尔维亚和哥伦比亚等国家 /地区不同，仅选择一些例子 – 规范枪支，尤其是手枪的立法一直存在于政治僵局中。结果是，随着儿童在射击后死亡时，一种绝望，自满甚至接受的感觉。在美国枪杀的是在美国死亡的最可能方法之一，但在“使美国再次健康”运动中根本没有提及枪支。
美国儿童死亡的第二大原因是道路交通事故。在2021年，美国有43,000人在道路撞车事故中死亡，而日本的人数不到3,000人。根据人口调整后，美国的比率为每100,000人的死亡人数为12.7人，而日本的2.24人数为2.24。这种差异不是随机的：车辆尺寸起着很大的作用。日本最畅销的机动车是一类称为KEI汽车的紧凑型汽车，重约1,100公斤，长330万。与美国最受欢迎的车辆（皮卡车）相比，这是比较的，长达2,900千克和580万。这会影响道路安全。 《安全研究杂志》上的一项研究发现，在与SUV发生碰撞中，儿童被杀死的可能性要比与标准汽车发生的撞车事故高八倍。这不仅涉及这些汽车的尺寸和重量，而且还限制了多少视力，尤其是对于可能靠近车辆的孩子而言。
确定儿童残疾和死亡的主要原因是一步。美国的枪支和道路交通死亡是如此普遍，有时似乎已经逐渐消失。但是数据表明，美国和其他国家之间的差异是鲜明的，它是RFK JR等公共卫生机构的作用的一部分，使这些问题更加可见。当然，试图找到解决方案，尤其是那些可能被认为是侵犯个人自由拥有枪支或驾驶自己喜欢的任何车辆的解决方案，这要困难得多。如日本，英国和其他对健康和福祉的优先级的政策步骤，可以采取一些政策步骤。
如果美国政府真正想“使美国再次健康”，它必须首先承认枪支暴力和道路撞车事故造成的残酷造成的伤害，尤其是儿童。如果没有直接与这些现实面对这些现实，并且没有系统的政策改变，那么对健康的愿景就无法成功。毕竟，只有在您还活着的情况下，您才能保持健康。
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Devi Sridhar教授是爱丁堡大学全球公共卫生主席，也是如何不死的作者（过早）
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