本周的医生罢工是对韦斯·斯特里廷勇气的又一次考验。他不扣是对的|波莉·汤因比

时间对韦斯·斯特里廷的这种奇怪的、弄巧成拙的攻击表明了预算前的恐慌。这感觉就像一个政府失去了联系并逃离了现实世界的惨淡环境。弹弹损害了首相和摩根·麦克斯威尼，他们组织了这些精心策划的简报会。如果通报人没有被“找到”并被解雇，那么 10 号要么显得软弱，要么有罪。

这位卫生部长在一系列采访中机智而敏捷地对此不屑一顾，然后前往曼彻斯特在 NHS 提供商会议上发表讲话。在那里，他向面临最困难时期、面色严峻的管理者们发表了讲话。住院医生（以前的初级医生）从周五早上 7 点开始进行为期五天的罢工。英国国家医疗服务体系（NHS England）首席执行官吉姆·麦基（Jim Mackey）表示，他们的时机旨在最大限度地破坏“我们的员工所面临的最艰难的冬天之一”。一种极其致命的流感病毒提前到来，病例数已经比正常情况高出几倍。上个月，流感住院人数环比增加 74%。

NHS 本周公布的最新数据显示，10 月份有 54,000 名患者在急诊室等待床位超过 12 个小时，比去年同月增加了近 10%。目前，选择性等候名单已达 739 万人，健康基金会的分析表明，按照目前的趋势，政府将无法实现其在本届议会结束前恢复 18 周选择性护理标准的总体承诺。在过去两年的 49 天罢工中，英格兰各地有 150 万次预约被重新安排。

在涵盖 7 月行动和本周行动的投票中，90% 的医生投票支持罢工，投票率为 55%。包括卫生部长在内，没有人怀疑他们对自己在一个损害国民医疗服务体系并将年轻医生从他们短暂工作的医院中分离出来的系统中的工作生活怀有深深的不满。经过艰苦的学生岁月，他们背负了高达 10 万英镑的债务，他们必须在全国各地的不同专业培训岗位之间轮换，从来不属于他们工作的团队，总是担心下一次的快速安置，受到粗暴对待，经常没有热饭、椅子、床或假期。

但斯特里廷已经开始着手改进。他已承诺 通过为英国培训的医生提供首选培训地点来缓解瓶颈。 BMA 住院医师委员会表示，约有 3 万名医生申请了 1 万个名额。但斯特里廷的办公室表示，现在只有 8% 在英国接受培训的申请职位的医生未能获得职位。这多了八个百分点，但他们已被承诺进一步的改革正在进行中。

他们的工资要求受到的同情要少得多。斯特里廷一上任就慷慨解囊，两年内涨幅达22.3%，今年涨幅高于通胀率平均5.4%，三年内平均涨幅达28.9%。到目前为止，医生得到的最多；护士、助产士和物理治疗师的工资为 3.6%。医生们最终想要另外 29%，以将他们的工资恢复到银行家崩溃之前的水平。对于计算中应使用 RPI 还是 CPI 中的通货膨胀衡量标准存在争议，但无论哪种方式，自 2008 年以来整个公共部门的工资都遭受了毁灭性的减少。TUC 的 Paul Nowak 表示 如果实际工资按照 2008 年之前的水平继续上涨，每周实际工资将增加 217 英镑。

医生们比其他人做得更好，这就是为什么斯特里廷不能也不会屈服。他并不是一个想证明自己与工会斗争的价值的头脑风暴者；相反，他一直渴望与他们达成和解，但却被BMA无礼的仓促打击所冷落。委员会拒绝了他会见他们的请求。

在保守党政府领导下，公众支持罢工的医生。现在民意调查出现了相反的结果，51% 的人反对，40% 的人支持。即便如此，考虑到人们对等候名单的普遍焦虑，40% 仍然相当高。但目前有 51% 的人表示永远不应该允许医生罢工，这与护士的态度形成鲜明对比，53% 的人表示应该允许他们罢工。但反对工会主义的情况并没有普遍转变：对工会的态度仍然是积极的，33%到28%是消极的。

对住院医生的支持下降可能是因为听到更多关于他们的工资的信息，初学者的工资为 38,000 英镑，第一年经过全面培训的顾问的工资升至 109,000 英镑，达到 145,000 英镑，其中一些人有奖金，另一些人有私人诊所。考虑到大多数人的困难时期、生活成本和工资停滞，这些人并不是最能引起公众同情的人选。

我找不到任何人可以公开谈话，但周四我在繁忙的诊所之间与住院医生“马丁”进行了交谈。他不会引人注目。他说他知道其他人也不会这样做，因为他们担心患者的安全。他确实认为那些刚开始接受培训的人受到的待遇很差，但医院现在正在加紧改善条件。他说，薪酬并不是什么问题。

我们等着看有多少医生出来。亟待解决培训岗位短缺问题。高等教育政策研究所本周的一份报告提出了另一条路线，即培训更少的超级专家顾问，但为社区中的医生和全科医生提供更多的培训名额，从而防止入院。多面手将解决更多患有多种病症的老年人的问题。但在激烈的罢工气氛中，良好的改革将更难达成一致。

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