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诺和诺德 (NVO) 的减肥药 Wegovy (semaglutide) 可以开给肥胖并患有心血管疾病的医疗保险受益人,这种药物每年可能给整个系统带来高达 1450 亿美元的损失。
如果所有符合 Wegovy 资格的受益人 根据一项报告,如果接受该治疗,每年将花费医疗保险 340 亿至 1450 亿美元,具体取决于已确诊心血管疾病的定义 内科年鉴。
今年 3 月,美国 FDA 批准了 Wegovy 的一项额外适应症,用于减少已确诊 CVD 的超重或肥胖人群发生心脏病发作、中风和死亡等重大心血管事件。这一适应症使该药物有资格享受针对心脏相关疾病患者的医疗保险。
340 亿美元的数字是基于 360 万名投保者有资格享受 Wegovy 保险,而 1450 亿美元的数字则是基于 1520 万人符合资格,这基于对 CVD 的更宽松的定义。
凯撒家庭基金会 4 月份发布的一项研究发现,360 万名医疗保险患者可能有资格享受 Wegovy 保险。
礼来公司 (LLY) 的竞争对手 Zepbound (tirzepatide) 尚未获得心血管疾病适应症,但该公司正在努力实现这一目标。8 月初发布的 3 期 SUMMIT 试验数据显示,与安慰剂相比,该药物可将心力衰竭风险降低 38%。
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