Investing.com——周三，保险公司 Humana (NYSE:HUM) 的股价在美国盘前交易中下跌，此前数据显示，该公司明年参加四星级及以上医疗保险计划的会员比例大幅下降。
Humana 是政府支持的 Medicare Advantage 计划的主要销售商，该计划专为 65 岁及以上的成年人设计。
Medicare Advantage 星级评级（由医疗保险和医疗补助服务中心实施的衡量健康和处方药计划绩效的指标）的初步数据发现，25% 的 Humana 会员已签署了 4 星或 4 星评级的计划。到 2025 年，这一比例将低于上一年的 94%。
该公司周三在一份监管文件中表示，这一下降的主要原因是 Humana 的 H5216 合同评级从 4.5 星下调至 3.5 星。它补充说，该计划涵盖了大约 45% 的 Humana Medicare Advantage 客户，其中包括超过 90% 的雇主团体豁免计划成员。
该公司表示：“2025 年 Stars 业绩的下降将影响 Humana 2026 年的质量奖金支付。”医疗保险和医疗补助中心通常会向达到 4 星或更高星级的健康计划颁发质量奖金。
Humana 指出，医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 预计将于 10 月 10 日或前后正式发布 2025 年星级评级的详细信息。该公司表示，降级源于其计划“险些错过更高的行业降级”少数措施上的点，”并补充说，它认为 CMS 可能存在计算错误。
该组织表示，对某些结果提出了突出的上诉，并要求提供更多信息，以确保阈值计算的准确性。
然而，Humana 表示，它“对其表现感到失望，并正在采取措施，重点是改善其运营纪律，并尽快恢复行业领先的明星地位。” Humana 预计这一举措将在“2027 年及以后”改善奖金支付。
评级下降预计不会影响 Humana 今年或 2025 年的财务业绩或前景，但该公司表示，如果上诉失败，它将采取措施“减轻”2026 年收入预期的阻力。
7 月份，Humana 表示，第二季度的医疗需求高于预期，这引发了投资者的担忧，即健康保险公司近期医疗费用的飙升可能不会很快减弱。
自 2023 年底以来，全行业的医疗费用一直在上涨，当时老年人开始赶上因 COVID-19 大流行而推迟的医疗程序。政府为医疗保险成员管理医疗保健的付款也一直缓慢。
相关文章
数据显示高评级医疗保险计划的会员人数下降，Humana 股价下跌 23%
礼来公司将投资 45 亿美元建设印第安纳州新工厂
康尼格拉品牌第一季度销售因需求疲软而未达预期
关键词：Medicare Advantage,Medicare,Humana