马克·库班称医疗保健定价“可怕”——称医院和医生是“次级贷款人”——但他提出了一种解决问题的方法
马克·库班在谈到他对美国医疗保健系统的想法时毫不犹豫。 12 月 10 日，他在 Bluesky 节目中详细阐述了他认为系统损坏的原因以及他将如何采取措施修复它。
他最大的抱怨是什么？医院和医生被迫扮演“次级贷款人”的角色，因为他们承担未付免赔额、共付额和共同保险的 100% 信用风险。 “这太疯狂了，”他写道，并补充道，“当他们无法收回付款时，他们就会提高价格来弥补损失。”据他说，这导致了“可怕的”医疗保健定价。
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连锁反应还不止于此。库班表示，医院必须像抵押贷款服务商一样运作，通过复杂的行政成本来收取未付金额。这个循环使许多患者陷入医疗债务，这往往导致破产。在库班看来，这不仅效率低下，而且是一场人道主义灾难。
保险公司也没有得到他的批评。库班表示，对于超过 5000 万美国人参与此类计划，保险公司不提供传统保险。相反，他们充当“护理授权者和支付处理者”，确定护理的批准和费用，主要关注防止欺诈和评估医疗必要性。
Statista 的数据显示，到 2023 年，约 65% 的美国工人参加了自费医疗保险计划，雇主对员工的医疗索赔承担直接经济责任。
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库班认为这个角色根本不应该由保险公司承担。 “我们不应该要求内部人员执行这一授权流程，”他辩称。相反，他认为没有经济动机来批准或拒绝护理的独立第三方管理员（TPA）应该处理这个过程。他说：“第一步是让自保实体使用第三方 TPA，不再使用保险公司提供的这项服务。”
作为一名企业主，库班不只是在理论上——他会用实际行动兑现承诺。对于他自己的员工，他正在与供应商直接签订合同。
“我们规定不会进行预授权。我们将信任提供商，”他解释道。他的公司将立即承担网络内护理的全部费用，员工无需自付费用。
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收获是什么？提供商的收费必须远低于通常的价格，甚至低于其公布的现金价格。库班相信这种模式将节省金钱和时间，同时让员工更快乐。
这是一个大胆的举动，但它符合他创立 Cost Plus Drugs 的理念，他创办这家公司是为了颠覆制药行业。成本加成药品消除了中间商并以低得多的价格提供药品。正如库班所说，他的员工医疗保健计划“实际上是……单一付款人，由我支付”。
更重要的是，库班打算公开其公司的直接合同，以确保定价的透明度。他的终极愿景？企业直接与提供者签订合同的医疗保健系统，消除了不必要的中介机构并降低了每个相关人员的成本。
“这个话题中有很多事情值得同意或不同意，”库班说，鼓励讨论。但有一件事是明确的——他不会等待系统自行修复。
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马克·库班 (Mark Cuban) 称医疗保健定价“可怕”——称医院和医生是“次级贷款人”，被迫提高价格以弥补损失，本文最初发表于 Benzinga.com
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关键词：马克·库班,医疗保健系统,医疗保健,主要贷款人,医生,医院