我一直在定期关注有关 COVID-19 对劳动力市场影响的科学文献，随着证据越来越丰富，我们对这些影响有了更清晰的认识。简而言之，公共卫生政策制定者在不了解情况的个人和企业利益的压力下，未能保护公众健康，除了毁灭性的个人成本外，还将产生长期的经济后果。这是我们在过去几年中观察到的一个非常奇怪的现象。这一现象需要强有力的公共卫生领导，但相反，它却被一片奇怪的否认和抛弃的阴云所笼罩。我们都应该为这种抛弃负责。最新证据表明，澳大利亚的长期 COVID 是一个严重且日益严重的问题，它不仅损害了相关人员的福祉，也严重制约了经济表现。
今天（2024 年 8 月 19 日），《澳大利亚医学杂志》发表了一项科学建模研究——《2022-24 年澳大利亚长期 COVID 的公共卫生和经济负担：一项建模研究》——估计：
…按年龄组分列的澳大利亚长期感染 COVID 的人数，以及相关的中期生产力和经济损失。按年龄组分列的澳大利亚长期感染 COVID 的人数，以及相关的中期生产力和经济损失。
这项研究的动机很明确：
越来越多的证据表明，严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 除了会引起急性冠状病毒病 2019 (COVID-19) 外，还会影响多个器官系统。
虽然对于“长期 COVID”的构成存在一些模糊性，但现在接受的分类是“指在急性感染期间或之后出现的症状，反映呼吸、心脏、神经认知、免疫和其他器官系统功能障碍”。
影响估计值变化的因素有很多——包括“报告症状”的“持续时间”、“急性感染的严重程度”、所涉及的变体、“疫苗接种状况”、“其他医疗状况”和人口统计数据（年龄等）。
然而，有明确的证据表明，即使对于“轻度或无症状” COVID 感染者以及随着时间的推移而多次感染（即使是轻度）的人来说，长期 COVID 仍然是一个问题。
证据还表明：
COVID‐19 疫苗可预防长期 COVID，未接种疫苗的人群中长期 COVID 的患病率高于接种疫苗的人群。
研究人员认为，公共卫生应对措施主要集中在尽量减少住院治疗，而不是应对 COVID 的长期后果。
劳动力市场可能受到的影响——参与率下降、生产率下降等——却被包括世界卫生组织在内的卫生当局完全忽视，在这个问题上他们已经软弱无力。
研究人员还指出，由于公共卫生当局没有要求进行持续检测，其揭示这些影响的真实性质的能力受到了损害。
他们必须采取替代方法——即基于“血清学调查”的建模研究。
我不会详细介绍研究方法和技术，因为其结果具有广泛的吸引力，感兴趣的人可以查阅该期刊开放获取的研究。
本质上，他们使用了所谓的“易感-暴露-感染-康复 (SEIR) 模型”，该模型属于流行病学中的房室模型类，用于创建传染病的数学模型。
因此，他们采用了标准方法，并从 2022 年 1 月至 2023 年 12 月期间的 4 个时间段内收集了年龄在 18 至 84 岁（中位年龄 44-47 岁）之间的“献血者”的血清学数据。
然后他们利用样本在离散数据收集期之间构建外推。
他们还使用了来自医院数据中 0-19 岁人群的血液样本，但只进行了一个时间段的观察。
我们假设扩展该数据以匹配为成年人收集的四个时间段。
世界卫生组织对长期 COVID 的定义如下：
…在首次感染 SARS‐CoV-2 三个月后持续或出现新症状，并且这些症状持续至少两个月而没有其他解释。
本表（这是高估值部分）或最坏情况总结了“具有长期 COVID 症状的人群比例（患病率）”。
所以他们的估计是相当令人震惊的。
他们的下一个任务是估计：
…使用劳动力供应法计算长期新冠疫情造成的生产力损失。生产力损失包括劳动力对国内生产总值 (GDP) 贡献的减少，以及受劳动力供应影响的非劳动生产要素贡献的减少。
该研究按年龄段对长期 COVID 患者进行了如下时间概况分析：
因此，截至 2022 年 9 月，约有 130 万澳大利亚人（总人口 = 2690 万）在各个年龄段遭受着长期的 COVID 感染。
至于因长期感染新冠肺炎而无法继续工作或不得不减少工作时间而损失的工作时间，研究人员估计
… 预计 2022 年因长期新冠疫情造成的平均劳动力损失为 1.024 亿 … 小时，占 2020-21 财年总工作小时数的 0.48% … 估计平均劳动力损失最大的是 30-39 岁人群：2750 万 … （占劳动力损失总额的 26.9%）… 损失第二大的是 40-49 岁人群：2450 万 … （占劳动力损失总额的 23.9%）…
对于因工作时间缩短而造成的GDP损失，研究发现：
仅劳动力供应预计下降（2020-21 年值）就导致 2022 年长期新冠疫情造成的估计平均 GDP 损失为 48 亿美元……占 GDP 的 0.2%。劳动力供应预计下降和其他生产要素使用减少造成的估计平均 GDP 损失为 96 亿美元……占 GDP 的 0.5%
从规模上看，约相当于当年GDP的四分之一。
研究人员指出，由于没有考虑第三方因素，他们的产出损失衡量指标低估了可能的损失：
…因为照顾非员工而无法工作……需要隔离的病人，或其他受到 COVID-19 或长期 COVID 影响的员工。
研究人员还发现了导致他们的估计保守的其他因素。
公共卫生当局在制定有关卫生措施（口罩、疫苗等）的决策时并未考虑任何这些影响。
研究人员强调，当局应重点关注“预防和治疗急性 COVID-19”，包括：
…让所有工作的成年人定期获得疫苗加强剂和抗病毒药物、方便进行检测、在疫情期间提倡戴口罩、通过改善通风优化室内空气质量、鼓励使用高效微粒空气（HEPA）过滤器。
现实情况是，当局没有实施大部分这样的简单措施。
尽管有证据表明抗病毒药物可以降低“长期感染 COVID 的风险”，但在澳大利亚，获取抗病毒药物的渠道也受到严格限制。
政策制定者声称，影响其政策反应的考虑因素之一是成本——他们不想花的钱——因为他们担心钱会用完！
这是由于不了解货币发行者的能力而导致政策设计和执行不佳的典型例子。
此外，研究人员指出，“长期 COVID 的成本远远高于建立更好的框架”（来源）。
而且问题正在日益严重。
结论
随着时间的推移，我们获得了越来越多关于 COVID 毁灭性影响的确凿研究证据，但政策制定者却拒绝承认。
其余民众似乎也完全不了解这种现象对社区长期健康造成的影响。
这种冷漠令人难以理解。
无论如何，在危险情况下我已经准备好口罩，很快就会接种自 2020 年以来的第 8 剂疫苗，并且会定期使用空气净化器。
科学和数据表明这不是一个糟糕的个人策略，如果政府当局认真对待这个问题，这种策略可能会得到进一步推广。
今天就到此为止！
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