坐轮椅的孩子们需要学习如何探索世界。这个节目向他们展示了如何做到这一点。：NPR

美国约有 370 万轮椅使用者，平均每天推轮椅 2,000 至 3,000 次。有些轮椅操作很简单，但有时需要克服意想不到的路缘、楼梯、陡坡和其他障碍物——而且大多数轮椅使用者没有接受过正规培训，无法学习如何顺利地自行操作。

印第安纳大学印第安纳波利斯分校开展了一项名为“车轮上的技能”的独特免费项目，旨在解决年轻人的这一问题。大约 20 名年龄在 8 岁至 17 岁之间的孩子在校园里度过了几天，学习如何驾驭坡道和减速带等道具。然后，他们将这些新技能带到户外进行测试。

12 岁的萨凡纳·希尔顿患有脊柱裂，这是一种脊柱神经管缺陷。她需要轮椅，最近她一直在练习如何做后轮平衡特技。

“基本上就是你推两下，然后就可以开始做后轮离地动作了，”希尔顿说。“所以如果你要上路缘，你可以做后轮离地动作，这样你就可以上山或上路缘，或者去任何你想去的地方。”

关于儿童使用轮椅的研究很少，但一项研究表明，75% 使用轮椅的成年人害怕摔倒。近 65% 的人报告说从轮椅上摔下来，超过一半的人发生过导致受伤的事故。即使没有发生事故，不正确的技术也会伤害肌肉和神经。

项目主管兼印第安纳大学职业治疗研究员托尼·蔡斯表示，如果孩子不知道如何操纵轮椅或害怕从轮椅上摔下来，他们的自信心就会受到很大打击。如果孩子们知道有狭窄的门或楼梯等障碍，他们可能会决定不参加学校或与朋友一起的某些活动。

“我们很想改变世界，让世界一下子变得无障碍，但这个目标有点太高了，”蔡斯说。“所以，我们应该尝试让孩子们更有信心地探索这个难以接近的世界。”

研究人员列出了在各种环境中驾驶轮椅所必需的 33 项核心技能，但孩子们可能不会在学校或物理和职业治疗中学习这些技能。

参与该项目的职业治疗师玛丽亚·福克斯 (Maria Fuchs) 表示，她在研究生院期间并没有学到太多有关实际轮椅训练的知识。

“很多时候，轮椅训练并不是重点……其他事情，比如喂食、穿衣或玩耍技巧，诸如此类的事情，才是优先事项，”福克斯说。

她说，孩子们通常只学习轮椅操作的基本知识，例如使用车轮锁和拆卸设备，而且即使这样，也只有在保险涵盖的情况下才可以学习。

圣路易斯华盛顿大学的职业治疗和神经病学研究员克里·摩根 (Kerri Morgan) 表示，有些人的保险不会报销他们学习如何使用轮椅的康复费用。

摩根说：“教育方面存在差距，（并且）在医疗模式的实际环境中也存在差距，在这种环境中，临床医生知道如何在笔记中证明这一点，以便医疗保险支付费用。”

摩根说，轮椅使用者通过其他残疾人或观看在线视频学习新技能是很常见的。但如果某人的水平不够高，无法尝试新技能，如果他们的轮椅设置不同，或者他们身后没有人接住摔倒，那么这种方式就不一定安全了。

即使有监护人，练习某些技能也可能很危险。大型轮椅的重量在 15 到 50 磅之间，还不包括轮椅内人员的重量。

这就是为什么萨凡纳的妈妈钱达·希尔顿 (Chanda Healton) 会抓住一条连接女儿轮椅后面的带子，以便萨凡纳可以安全地练习后轮离地动作。

该项目不仅对萨凡纳有帮助，还让她的妈妈学会了正确的技巧，以防轮椅开始向后倾斜。希尔顿说她计划明年再带女儿回来。

“太神奇了，”希尔顿说。“我第一次看到她时，眼里含着泪水。我心想，天哪，这就是我的宝贝女儿。”

Side Effects Public Media 是 NPR 与印第安纳州、密苏里州、爱荷华州、俄亥俄州和肯塔基州的公共广播电台之间的健康报道合作项目。