医疗保险减肥药物承保可能花费 340 亿美元


组合图像显示了礼来公司减肥药 Zepbound 的注射笔和诺和诺德生产的 Wegovy 盒子。

路透社

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下午好,周二快乐!毫不奇怪,扩大医疗保险对昂贵减肥药物的覆盖范围可能会让联邦政府付出高昂的代价。

根据美国国会预算办公室上周发布的分析,允许医疗保险覆盖肥胖药物将使联邦支出从 2026 年到 2034 年增加约 350 亿美元。

CBO 表示,支付这些药物的联邦费用将从 2026 年的 16 亿美元增至 2034 年的 71 亿美元。

这项分析完全是假设性的,并且是在制药商和倡导团体敦促政府扩大广受欢迎的治疗方法的覆盖范围并让更多老年人获得这种治疗方法的背景下进行的。其中包括治疗肥胖的 GLP-1,例如 诺和诺德的韦戈维和 礼来公司Zepbound,这两款产品的价格都很高,在扣除保险和其他回扣之前,每月大约 1,000 美元。

目前,医疗保险不承保减肥治疗,除非这些治疗已获得批准并用于治疗其他健康状况。例如,医疗保险承保 Wegovy 来降低心脏病和肥胖患者发生严重心血管并发症的风险,但不承保该药物用于减肥。

国会预算办公室预计,通过改善患者的健康状况(主要是通过减少肥胖相关疾病的发生率)可以节省开支。

会随着时间的推移而增长。不过,该公司表示,这些节省的资金可能相对较小,到 2026 年总计将不到 5000 万美元,到 2034 年将达到约 10 亿美元。

国会预算办公室在报告中表示:“尽管从长远来看,每个用户的联邦净节省预计会更大,但仍然低于药物成本。”

国会预算办公室表示,随着时间的推移,药品成本也可能下降。

原因如下:它预计流行的减肥注射剂的通用版本将进入市场并降低价格。 CBO 还预计,由于医疗保险药品价格与制造商的谈判,肥胖药物的平均净价格将在 2027 年下降。

索马鲁肽是 Wegovy 和诺和诺德糖尿病药物 Ozempic 的活性成分,可能会成为下一轮价格谈判的 15 种处方药之一,该谈判将于 2025 年开始,2027 年生效。

但医疗保险对这些治疗的承保范围会如何影响获得治疗的机会呢?

据 CBO 称,如果 Medicare 承保这些药物,那么从 2026 年开始,将有超过 1250 万受益人新有资格获得减肥药物。分析称,其中约 2% 的患者预计将在第一年使用这些治疗方法。

超过三分之二的医疗保险受益人

根据他们的身体状况,分为肥胖或超重

美国国会预算办公室表示,体重指数。

值得注意的是,2034 年之后支出可能会略有不同。

国会预算办公室表示,由于与药物相关的成本降低和储蓄增加,按用户计算,医疗保险在减肥药物上的支出可能会降低。但国会预算办公室指出,从 2034 年到 2044 年,这些治疗的医疗保险覆盖范围仍将增加联邦净成本。

诺和诺德发言人周二在一份声明中表示,肥胖造成的医疗和社会成本“巨大”,据估计,美国每年的损失超过 1.7 万亿美元

这位发言人表示:“我们知道肥胖治疗与更好的医疗结果有关,即使官员们还没有弄清楚如何解释这些节省的费用。”他补充说,该公司希望医疗保险能够开始为减肥药物提供承保。

礼来公司没有立即回应 CNBC 的置评请求。

请随时将任何提示、建议、故事创意和数据发送给 Annika,邮箱为 annikakim.constantino@nbcuni.com。

最新医疗保健技术:CNBC 测试 Abbott 的连续血糖监测仪 Lingo

史黛西·韦斯科特|芝加哥论坛报 |论坛新闻服务|盖蒂图片社

我一直在测试 雅培实验室在过去的几周里,消费者友好的连续血糖监测仪出现了,对于那些想要深入了解新陈代谢如何运作的人来说,这是一个巧妙的新工具。

该设备名为 Lingo,是一个小型传感器,可以刺穿皮肤来测量实时血糖水平。它非常舒适且易于使用。我把它戴在右臂后面,但大多数时候我都忘记了它在那儿。

我以前尝试过连续血糖监测仪,但这是我第一次测试雅培的连续血糖监测仪。该公司于 9 月推出了 Lingo,紧接着其竞争对手 Dexcom 于 8 月底推出了自己的面向消费者的显示器 Stelo。在 Stelo 发布之前,我曾为 CNBC 做过评论。

Lingo 和 Stelo 之间有很多相似之处,但 Abbott 的应用程序比 Dexcom 的应用程序更全面地了解一段时间内的血糖数据。如果您有兴趣在更精细的水平上探索您的新陈代谢,雅培的系统可能是更适合您的产品。

葡萄糖是一种来自食物的糖分子,是我们身体的主要能量来源。每个人的血糖水平都不同,但如果血糖水平持续偏高,人们可能会出现严重的健康问题,如代谢疾病、胰岛素抵抗和心脏病。 Abbott 表示,Lingo 旨在帮助教育用户了解他们的习惯,并教他们以更健康的方式管理血糖。

历史上,连续血糖监测仪一直是给糖尿病患者开的,但 Lingo 是为像我这样没有糖尿病的成年人准备的。它无需处方即可购买,因此您可以自掏腰包在线购买一个传感器,价格为 49 美元,两个传感器为 89 美元,六个传感器为 249 美元。

Dexcom 的 Stelo 也可以在柜台购买,两个传感器的持续订阅费用为每月 89 美元。 Stelo 传感器的使用寿命长达 15 天,然后需要更换,Lingo 传感器的使用寿命长达 14 天。

一旦您的 Lingo 传感器到达,开始使用它们就非常简单。我下载了 Lingo 应用程序,输入了一些基本的生物信息,准备将传感器应用到我的手臂上。该应用程序将引导您完成每个步骤,而且很容易遵循。

我首先组装我的涂抹器,该工具将传感器插入上臂。涂抹器中有一根针,但一根柔性细丝最终位于传感器本身下方的皮肤下。

我通常不会对针头感到紧张,但我不得不让自己兴奋起来才能使用 Lingo。你必须将涂抹器牢牢地压在你的手臂背面,所以我自己做有点吓人。要使用 Dexcom 的涂抹器涂抹 Stelo,我只需单击一个按钮。

我最终鼓起勇气踩在传感器上,这确实没什么好紧张的。我确实感到有些疼痛,但大约10分钟后就消失了。当我的 14 天结束,到了更换传感器的时候,我第二次感觉舒服多了。

Lingo 真的很容易穿。我睡觉时不会注意到传感器,而且我可以穿着我平常穿的所有衣服。我只是建议在穿长袖时要小心一点,这样就不会被绊住。要移除传感器,您可以像撕创可贴一样将其撕下。

传感器需要一个小时预热,然后开始将您的实时血糖水平传输到 Lingo 应用程序。 Abbott 的主要目标之一是帮助用户了解血糖峰值,这也是该应用程序真正的亮点。

当血液中的糖含量迅速增加然后减少时,就会出现血糖峰值。它们通常发生在进食后,但也可能是由压力、运动和其他因素引起的。雅培表示,限制峰值和改善血糖管理可以帮助用户改善睡眠和情绪、管理体重并积极主动地关注未来的健康。

为了帮助用户概念化峰值的影响,该公司创建了一个名为“Lingo Count”的指标。这是一种为每个葡萄糖峰值分配一个数值的算法,它应该代表影响的严重程度。

每天,用户都有一个目标术语计数,他们希望将其保持在低于该目标的水平,并且它会随着时间的推移根据您的身体进行调整。我的 Lingo Count 目标最初是 60,现在是 44。

这是一种非常有用的方法来概念化饮食对身体的影响。例如,当我吃了一份希腊香草酸奶时,我的语言计数增加了 5 分,当我吃了几块糖果时,它增加了 14 分。这几乎是直观的,但它确实有助于强化我脑海中的健康习惯。我并没有设法每天都低于我的目标,但我确实更好地理解了为什么会出现这种情况,以及我可以做什么。

我还喜欢能够更深入地研究我的 Lingo Count 数据。用户可以查看一周、一个月或所有时间内的术语计数。它还会向您显示一天中的什么时间您往往会经历最大的峰值,对我来说通常是晚上。

为了充分利用 Lingo Count,您需要在应用程序中记录您的膳食和锻炼情况。这基本上很简单,但该应用程序有时会出现故障。我经常必须反复点击输入框才能让我输入或进行选择,但它最终总是对我有用。

Lingo Count 是 Lingo 体验皇冠上的明珠,但该应用程序中还有许多其他不错的功能。例如,雅培有一个充满挑战的选项卡,可以帮助教育用户并让他们在一天中保持参与度。

这些挑战很有趣,通常涉及一些小的改变,您可以做出这些改变来帮助减少血糖峰值。您可以决定每个挑战持续多少天。我完成的一项挑战鼓励我在晚餐后关闭厨房,以避免深夜零食。这周,我挑战自己每天喝三升水。

Abbott 还在“发现”选项卡中为 Lingo 用户提供大量文章、视频和食谱。我建议您仔细阅读这些内容,特别是如果您是血糖管理新手。我认为该公司在用通俗易懂的语言解释葡萄糖方面做得很好。

我不擅长吃均衡的早餐,所以我尝试了雅培的一些煎蛋卷和隔夜燕麦食谱。我将来肯定会回到其中的许多内容。

总的来说,我真的很享受使用 Lingo 的体验,而且我肯定会向家人和朋友推荐它。它易于使用和佩戴,Lingo Count 帮助我更好地了解我的饮食选择如何随着时间的推移影响我的身体。

请随时将任何提示、建议、故事想法和数据发送给 Ashley,邮箱为 ashley.capoot@nbcuni.com。



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