该法案的主要组成部分资助唐纳德·特朗普（Donald Trump）的议程，希望通过削减其他地方的支出，包括大量削减医疗补助的支出来提供重大税收减免。
医疗补助是针对残疾人和低收入美国人的联邦和州健康保险计划。医疗保险中心 ＆Medicaid Services（CMS）与州计划一起管理医疗补助，根据该计划，有超过7,120万人参加了该计划。
据CMS称，医疗补助提供的福利，包括疗养院护理，个人护理服务以及支付保费和其他费用的援助。
国会预算办公室的一项分析估计，到2034年，没有健康保险的人数将至少增加860万。
美国护士协会主席詹妮弗·梅西克·肯尼迪（Jennifer Mensik Kennedy）告诉美国广播公司新闻（ABC News），“医疗补助是如此多的美国人的重要安全网。” “当我们查看最脆弱和最贫乏的服务时，它将不成比例地影响这些群体。”
许多共和党人坚持认为，削减医疗补助只是为了消除欺诈，浪费和虐待，并且不会对需要它的人丢失，这是卫生和公共服务部长罗伯特·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）本周在本周证词中重复的。
但是，一些依靠医疗补助自己的承保范围或对家人的承保范围的美国人告诉美国广播公司新闻，他们担心削减可能会降低他们获得医疗保健的能力，或者强迫他们在支付承保范围或支付必需品的付款之间进行选择。
演讲者迈克·约翰逊（Mike Johnson）在2025年5月15日在华盛顿离开美国国会大厦的房间时，向记者讲话。
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“我感到很害怕”
来自加利福尼亚州南门的罗莎·安德雷森（Rosa Andresen）在过去的13年中一直是她27岁的女儿的照顾者。
她的女儿阿曼达（Amanda）是残疾人，并且有包括脑瘫和癫痫发作的疾病。十年前，安德森（Andresen）离开了一家数据输入检索公司的工作，全职照顾女儿。
现年54岁的安德森（Andresen）说，阿曼达（Amanda）被Medicare和Medicaid覆盖，这帮助支付了尿布，癫痫发作和移动工具，例如淋浴椅和坡道，以帮助她上下楼梯。
安德森说，目前尚不清楚阿曼达是否会根据新提案失去医疗补助的保险，但是，如果她这样做，这对她的照顾将是一个巨大的打击。
“这是非常毁灭性的，”安德森告诉美国广播公司新闻。 “我非常非常难过，我对女儿的幸福感到非常害怕。这可能会严重影响她的健康和生活，她的生活质量。”
安德森（Andresen）说，她害怕她会在邮件中收到一封信，告诉她她的女儿不再有资格获得医疗补助，或者她会带阿曼达（Amanda）去医生的约会，并发现她的女儿无法在那里得到照顾，否则不能再处方某种药物。
她说，她试图看看她是否可以为女儿获得私人保险，例如通过丈夫的工作，但据称保险公司告诉她，他们不涵盖患有慢性病的人。
根据HHS的说法，“健康保险公司不能再收取更多的费用或拒绝您或您的孩子，因为哮喘，糖尿病或癌症以及怀孕的健康状况均可为您或您的孩子收取更多费用。”
尽管加利福尼亚州确实有Medi-Cal，这是该州对联邦医疗补助计划的实施，但安德森说，她不知道该计划将涵盖什么以及她必须从零钱中支付什么。
安德森说：“我利用政府援助购买（电子福利转移）等食物，将食物放在桌子上，如果我还必须用钱从口袋里用钱，我不知道如果我（必须）决定购买女儿的药物或将食物放在桌子上，我是否能够做到这一点。”
工作要求可能会危害护理
四年前，来自马萨诸塞州北汉普顿的五个孩子的乔迪·蒙特普莱（Jodie Montplaisir）正在与阿片类药物使用障碍陷入困境。她没有受到调查，失业并与孩子分开。
蒙特帕西尔说，她意识到自己已经达到了一个低点，需要帮助。她进入了由医疗补助支付的阿片类药物治疗计划（OTP）。
38岁的Montplaisir告诉美国广播公司新闻：“我真的只是想，'我需要修复我的生活'。” “我真的很坚持诊所，并参加了所有的会议，所有小组，我所有的疗法，都真正利用了诊所……他们确实为我提供了帮助。”
蒙特帕西尔（Montplaisir）现在已经康复了三年，目前住在一间公寓里，与她的孩子团聚，并与不受欢迎的人一起工作。
医疗补助目前涵盖了她的药物辅助治疗，她每周参加诊所以保持责任。但是，她担心任何中断（例如繁文tape节或新要求）可能会危害她的进步。
她说：“如果我没有医疗补助，我将无法开诊所。” “绝对不可能。如果我没有医疗补助和系统的帮助，我就无法独自做。”
共和党拟议的法案将对健全的医疗补助接收者（每月至少80小时）征得工作要求，或者要求参加至少80小时或每月某些组合的教育计划。
激进主义者玛丽·贝丝·科克伦（Mary Beth Cochran）在2025年2月25日在华盛顿的美国国会大厦面前反对众议院共和党的预算解决方案。
内森·波斯纳（Nathan Posner）/anadolu通过盖蒂图像
并非所有共和党人都以目前的形式赞成该法案。越来越多的房屋共和党成员表达了不满，有些人不认为该法案足以保护弱势美国人和其他人，因为它不包括共和党强硬派敦促的一些最急剧的削减。
蒙特普莱西尔（Montplaisir）说，如果她在OTP时达到了工作要求，那将使她不可能专注于康复，这将使她现在与之合作的不受欢迎的人很难。
尽管语言草案对某些成年人有豁免，包括那些患有药物使用障碍的成年人，但蒙特帕西尔担心豁免可能很复杂，无论如何可能会导致覆盖范围。
她说，此外，试图证明工作要求而不是专注于恢复可能会使人们的进步脱轨。
“医疗补助有帮助我们……如果我们想清醒，我们应该如何工作？”蒙特帕西尔说。 “如果我在试图清醒或不得不清醒时必须工作时必须付钱，那将行不通。”
ABC新闻的约翰·帕金森（John Parkinson）和劳伦·佩勒（Lauren Peller）为这份报告做出了贡献。
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