踢轮胎：山羊和苏打水：NPR

玛丽亚·范·凯尔科夫（Maria van Kerkhove）知道如何在压力下运作。

作为大流行期间世界卫生组织的流行病学家和主要领导者，她处于试图与不断变化的大流行作斗争的最前沿。她在250多个媒体简报中扮演了谁的面孔，向世界解释了科学家在了解最新变体以及可能造成多少疾病和死亡的知识。

她说：“我认为我现在只意识到五年的困难以及责任和压力。”

但是对她来说，她职业生涯的高风险章节在某些方面比过去四个月更易于管理。

特朗普总统的 退出谁意味着全球机构失去了最大的资助者。她说， 取消几乎所有美国外国援助 与美国卫生机构的合作已经停止了挽救生命的工作。她说，她和她的同事们现在正在争先恐后地弄清楚如何继续应对健康危机并为下一个大流行做准备。

我们的会费损失已经促使谁裁员，并为从孕产妇死亡到疟疾控制的所有方案的规模做准备。

她说：“作为一个人，我很难理解为什么会发生这种情况。” “这是一种非常不同的压力。”

Kerkhove上周在华盛顿特区的流行病和大流行威胁管理部临时主任，上周在华盛顿特区，向乔治敦卫生学院发表了开学地址。 NPR于5月16日星期五与她交谈，内容涉及特朗普政府的前四个月及其对谁的工作的影响，大流行协议的重要性 正式采用 由周二成员国周二以及下一代全球卫生工作者应该如何“踢到世界医疗保健系统的轮胎”。

这次采访已被编辑，以清楚和长度。

您打算告诉乔治敦的毕业生，他们正在进入健康领域，尤其是在不确定性的情况下，尤其是全球健康？

我的信息是，他们可能认为自己选择了错误的领域，但绝对没有，他们所处的道路是正确的道路。您认为您的工作将会有完美的轨迹。我试图诚实和开放，没有一个职业的完美途径，但是我们需要进入这个领域。现在不是撤退的时候了。现在实际上是时候挖掘和思考不同的东西了。我们需要年轻人的声音。我们需要这项创新。我们需要他们踢轮胎，然后说，嘿，您的表现不佳。我们有不同的方式。

当您说“踢轮胎”时，您是什么意思？

我认为这与我们所做的一切有关。年轻人质疑我们如何应对健康，我们如何在社区中工作，如何使用创新的沟通方式，开发不同类型的技术等。

放大一点，我想知道您如何考虑特朗普政府从谁退出并取消外国援助赠款的意图？

不仅仅是资金停止了，这确实很重要，而且所有技术交流也停止了（在美国专家和其他人之间）。因此，美国政府的所有政府官员都被指示不要与我们交谈。这种技术交流的突然停止确实是有害的。

为何如此？

我给你两个例子。其中之一是为我们与美国疾病预防控制中心（CDC）合作的流感，因为它们是WHO合作中心。作为全球流感监视和响应系统的一部分，我们一直在与他们合作，该系统已经运行了70多年，以评估和分析正在循环的病毒。现在，该系统之所以强大，是因为我们在150个不断沟通的国家 /地区拥有实验室。但在举行疫苗成分会议之前（讨论流感疫苗的下一次迭代） 2月，美国停止与我们交谈。他们最终加入了会议。

那他们确实和你说话了吗？

他们允许远程参加会议，但它们不是讨论的一部分。他们不在桌子上。这有含义。

第二个例子是，马堡和埃博拉病毒爆发了，许多美国政府雇员在国内不再与我们在国内交谈。在某些情况下，他们不允许与我们一起在同一个房间或与我们交谈（因为特朗普政府的最初外部 沟通冻结）。在支持政府时的信息交流，而不是关于谁或疾病预防控制中心。这是为了支持回应，让最好的人在该政府的责任下，以支持他们阻止爆发。那没有发生。

那是什么意思？

声音的损失是重大的。我们生活在病原体不关心边界或您的政治隶属关系的世界中。他们将传播。当世界某个地方出现某些东西时，它可能会在24至48小时内在另一部分。至关重要的是，谁在那张桌子上包括每个人。因此，当美国撤离时，这会使日常美国人处于危险之中。

这个时期对您来说是一个非常公开参与共同响应的人的感觉？

这是非常非常不同的。在Covid期间，我们知道如何将自己的头放在一起。我们知道如何解决问题。当我们想要的时候，我们可能没有确切的答案，但是我们集体知道我们需要做什么。每个人都共同努力与这种隐形新病毒作斗争。

因此，对我来说，这是一种团结，认识到这确实非常困难。我现在才意识到五年的困难。人们在第一个特朗普政府中聚集在一起。这种技术交换并没有停止。因此，即使有意图退出，这种技术交换仍在继续。

现在发生的事情非常非常不同。我发现很难理解为什么会发生这种情况。我们预计会有一些财政收缩。我们没想到的是，我没想到的是它停止的突然性质。作为一个人，我很难理解为什么会发生这种情况，因为人们正在死亡。我个人发现这很困难。对我来说，这是一种非常不同的压力。因此，这是非常具有挑战性的。

您看到这场危机的一线希望吗？更好的全球卫生系统可能会出现吗？

我认为我们会解决这个问题，并提高效率。但是，我在这种类型的问题上遇到的问题，甚至大声说出来的思想，即现在受到影响的人，他们不会做到这一点。我们确实需要创新的声音。我们需要一种新的方法。但这不会帮助现在遭受苦难的人。我认为这是如此不舒服和不必要。而且我真的很挣扎，许多人真的在全球正在发生的事情上挣扎。

让我们谈谈大流行协议，即谁成员国在过去的几年中都在起草。为什么如此重要？

目前，这非常重要，尤其是许多国家正在向内撤退的地方。

这确实表明我们生活在一个相互联系的世界中，并且为了大流行准备而共同努力，这符合所有国家的集体利益。病原体不尊重边界。他们不在乎您的政治隶属关系，您的皮肤的颜色，银行里有多少钱。他们寻求任何机会。我们需要确保就能够再次发生这种情况而准备的能力，在能力方面处于最佳状态。因为不幸的是，它将再次发生。

库维德的遗产不仅是死亡和破坏。它必须是建造的。

那么正在建造什么？协定是什么？

协调本身有很多细节。关于预防大流行的含义，观察动物之间病原体的溢出，动物与人之间的传播意味着什么 – 思考超越冠状病毒的最后大流行，并想到下一个病原体的实际是什么？还要研究实验室的生物风险管理。

它还研究开发诊断，治疗和疫苗等医学对策的实际含义，并根据风险和需求确保这些产品分配的公平和公平性。

这更多是一个希望。这不仅仅是握手。实际上，它是具体地写下需要做的事情的。

如果世界在19009年大流行之前就已经有了这一协议，它会以不同的方式发挥作用吗？

我认为有很多元素可能会有所不同。我们本来可以在某种情况下协商访问权限，早期使用这些疫苗，这些诊断和这些治疗剂的访问。而且，与其获得尽可能多的高收入国家并为他们提供尽可能多的人（当然，这取决于政府来保护他们的人民），我们希望看到的是在每个国家接种危险的人，而不是为少数国家的所有人接种疫苗。这就是Covid期间发生的事情。