小RFK的预算削减将如何影响成瘾和心理健康服务？ ：射击

该国的主要心理健康机构， 药物滥用和心理健康管理，通常称为SAMHSA，正在溶解过程中。由于联邦劳动力最近减少，今年，今年的员工损失了大约900名员工的三分之一以上。特朗普总统的预算法案从该机构的运营预算中削减了10亿美元，其任务已被卫生部长罗伯特·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）塑造成一个新的实体。

立法者，研究人员和医疗保健提供者。在上个月众议院拨款委员会举行的听证会上，一些民主党立法者对卫生部长培养了有关此事。代表费城郊区的众议员玛德琳·迪恩（Madeleine Dean）询问肯尼迪（Kennedy），鉴于最近过量死亡的进展，这些变化。

迪恩说：“这个国家的过量死亡人数减少了27％，”迪恩说，她通过一个正在康复的儿子中有一个阿片类药物成瘾的经验。 “服用过量仍在这个国家偷一代。那么，为什么要以上帝的名义关闭萨姆萨？”

肯尼迪回答说：“我们没有关闭Samhsa。 “我们想做的是要将该功能转移到我们能够更有效地管理它的地方。”

3月，肯尼迪和卫生与公共服务部宣布，SAMHSA和其他部门将合并为一个名为“健康的美国”或“ AHA”政府的新实体。

SAMHSA是由乔治·HW Bush总统签署的两党立法于1992年成立的。该机构的任务是支持基于社区的心理健康服务以及成瘾治疗和预防。它主要通过向州，社区和私人团体提供精神健康和成瘾服务的赠款来实现这一目标。

近年来，该机构的预算已增强，以满足对心理健康和成瘾护理需求不断增长的需求。 2024年，SAMHSA的预算约为75亿美元，其中大部分汇入了各州，以寻求解决心理健康问题和成瘾的专业计划。

例如，该机构提供了988美元的超过5.19亿美元，自杀和危机生命线以及行为危机响应服务，以及精神卫生服务块赠款的10亿美元。

“行为健康的骨干”

密苏里大学路易斯大学的心理学家瑞秋·温格拉德（Rachel Winograd）说：“ SAMHSA赠款是绝对必要的。”她指导大学的成瘾科学团队，该团队获得了SAMHSA资金。 Winograd说，他们已经用这笔钱来购买和分发用于药物使用障碍，预防过量的药物，并为成瘾者提供一系列服务。

她说，这些资金“是这个国家行为健康的骨干。” “如果那些赠款要走了，我们会被搞砸了。”

该机构前助理秘书Miriam Delphin-Rittmon说，通过SAMHSA赠款使纳洛酮的纳洛酮是一种逆转阿片类药物过量的药物，这有助于减少过量用药死亡。根据SAMHSA收集的数据，她说：“（过量）逆转的数量继续增加。”

密苏里州沃伦斯堡的婚姻和家庭治疗师兼教授兼家庭治疗师兼教授Adriatik Likcani说，该机构的资金已成为农村社区的生命线。

“农村社区在当地没有很多资金来资助治疗或恢复，因此SAMHSA赠款将生活带入了这些社区，” Likcani说，他还经营着恢复灯塔的恢复灯塔，这是一家小型非营利组织，提供成瘾的恢复服务。 “它资助了他们永远无法提供资金并帮助创立了帮助我们满足需求的恢复中心的举措。”

他说，在此之前，成瘾的人必须旅行一个小时或更长时间进行治疗。

他说，他们将“去康复21天或30天，然后回家，没有服务能够继续康复或因与毒品有关的犯罪而入狱。”

他说，由SAMHSA引入和资助的一项倡议的一个例子是使用同伴专家 – 康复中的人们接受培训，以帮助其他成瘾者。

Likcani说：“在密苏里州，我们没有同行支持，而是在2000年初通过SAMHSA赠款，他们资助了这些系统来雇用同行加入劳动力。”

他补充说，它有助于解决劳动力短缺，并帮助开发了一种从物质使用障碍中恢复的更有效的系统。 他说，这是如此成功，以至于该州正在为密苏里州的同行支持计划提供资金。 “它从零到60多个组织，现在在州系统中签约，以提供同行支持。”

损失技术专长

SAMHSA最近发生变化对Likcani及其同事在密苏里州农村地区的直接影响，是该机构在堪萨斯城地区办事处的技术支持丧失，该公司于4月1日与该机构在全国各地的所有区域办事处一起关闭，

Likcani说：“他们来教给我们最佳实践。” “从制定战略计划（帮助）您了解联邦资金的运作方式，他们与组织进行了操作。”

尽管他还没有损失资金，但他担心自己和其他像他这样的社区可能会失去资金来保持其康复中心的开放。

加利福尼亚州圣地亚哥的一名精神病医生埃里克·拉弗拉（Eric Rafla-Yuan）博士说，在该国其他地方，依靠SAMHSA资金和技术支持的州机构和提供者感到孤立，丢失和不愿与该机构留下的联邦工作人员接触。

拉夫拉·尤恩（Rafla-Yuan）说：“他们的联系通常被解雇，联系人没有得到解答。您只是一个人自己的卫生机构有一种感觉。”拉夫拉·尤恩（Rafla-Yuan）也与加利福尼亚紧急服务办公室合作，共同主持了一个团体，以确保公平访问988。

Rafla-Yuan说，该机构不仅向受赠人提供了资金，还提供了有效使用这些资金的专业知识和指导。例如，对于获得SAMHSA赠款以建立危机响应系统的州和社区，该机构为“危机系统的外观”提供了指南。 “人员配备比率应该是什么，应该有什么样的资格。”

但是现在，随着许多联邦工作人员的消失，受赠人没有任何人可以帮助他们解决危机响应系统问题的问题。他说：“所有这些都是不确定的。” “根本没有答案。”

这些问题是D-Wis的参议员塔米·鲍德温（Tammy Baldwin，D-Wis。

贝登政府该机构前任参谋长Trina Dutta表示：“依靠SAMHSA的政策和程序性指导来促进心理健康，防止药物滥用以及提供促进康复的治疗和支持的国家和社区将感受到这种机构知识和主题专业知识的巨大丧失。”

杜塔说，通过两党立法对该机构的最新投资在降低阿片类药物过量和某些年龄段的自杀死亡方面取得了巨大的成功。

在众议院拨款委员会的听证会上，肯尼迪告诉立法者，他的SAMHSA搬进了他的健康美国新政府（AHA）将使该机构能够更好地解决所有慢性疾病，包括精神疾病和成瘾。但是众议员迪恩（Dean）敦促他解释他的想法。

“为什么当我们终于看到一些成功时，我们会掩埋它的成功呢？”迪恩问。 “我们现在必须重新雇用人们，并弄清楚他们在AHA内的角色会是什么样？”

肯尼迪没有回答她的问题，但他说他将确保成瘾的人能够获得预防过量和其他药物。