RFK Jr.的疫苗顾问在有争议的会议中添加COVID疫苗规则：拍摄

联邦政府的疫苗顾问小组在周五的一次混乱会议上对Covid-19疫苗接触的几次变化进行了辩论，这是对流程，技术困难和热情分歧的混乱和其他专家的混乱。

最终，免疫实践咨询委员会或ACIP咨询委员会退出了其最具争议的提案，该提案要求各州要求那些想要Covid-19-19的人购买处方，但最终结果是Covid-19疫苗的可用性将比最近几年少。

该小组针对疾病控制和预防中心的疫苗政策提出建议，投票通过为65岁及以上和年轻人的成年人推荐疫苗接种，但要受到“共同决策”的过程。他们的建议不会在六个月的时间内禁止任何人进行射击，而是要求患者与临床医生谈论风险和福利。

KFF的全球健康和艾滋病毒政策总监詹·凯特斯（Jen Kates）说：“在Covid的前几个季节，我们已经进行了常规的疫苗接种 – 您或我可以去我们的药房或医生办公室，然后接受我们的疫苗，这是一个日常建议。”

凯特斯说：“星期五的投票本质上说：“这不再是常规建议 – 这是'共同的临床决策'。”凯特说，有关这种需要什么以及如何访问的细节并不清楚，但是很明显，这比过去几年中的“更狭窄的建议”。

ACIP的建议指出，对于64岁及以下的人，对话应该强调，对于患有严重疾病风险且对没有风险增加的人最低的人来说，收益是最大的。

顾问还投票表明，疾病预防控制中心应添加有关与Covid疫苗有效性相关的可能风险和不确定性的信息。许多风险都是投机性或已知是没有根据的。

激烈的辩论和领带投票

这次聚会强调了卫生部长罗伯特·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.

建议任何任何人都需要处方，以便在许多地方（如果各州采用该建议）以领带结束。 ACIP主席Martin Kulldorff投票否决，打破了领带。动议失败了。

但是关于该提案的辩论激烈了。委员会的一些人警告说，这最终将导致更少的人获得投篮。青少年健康与医学学会的艾米·中尔曼（Amy Middleman）博士是众多大声疾呼的人，敦促委员会成员拒绝这一想法。

“如果我们开始要求开处方疫苗（这是一种预防公共卫生战略），我们将淹没医生办公室。”

今年早些时候，肯尼迪解雇了现有的ACIP面板，该面板安装在拜登政府期间，并用自己的手工挑选的名册代替了他们，其中包括他本周增加的五名成员。

他选择的一些人和肯尼迪本人一样，有批评疫苗的历史 – 他曾经称Covid-19疫苗为“危害人类罪”。肯尼迪（Kennedy）的ACIP被普遍预计将遏制进入COVID助推器的机会。

在会议过程中，许多出席会议的临床医生引起了人们对ACIP如何看待专家投入，提高可疑或初步数据的担忧，并因制定这些建议的既定过程而破坏，这会影响保险范围。

代表美国医学协会发表的桑德拉·弗里霍弗（Sandra Fryhofer）博士说：“看到委员会诚信的侵蚀是令人不安的，”我们担心该新面板如何开发疫苗建议，数据被选择性地用于证明特定的结论是合理的。。”

在过去的先例中休息时，直到会议结束时，COVID疫苗的投票主题才公开分享，当时MIT运营管理教授ACIP成员Retsef Levi向他们介绍了他们。出席的几个外部医疗团体要求为透明性共享它们。

李维（Levi）主持了大部分讨论。他在评论中强调了对疫苗的安全关注。

他对小组说：“我认为公众目前不相信安全有效的叙述。”

这次会议以混乱和混乱为标志，即使在投票成员中也是如此。在对个人决策的投票期间，科迪·迈斯纳（Cody Meissner）博士试图了解实践中的意思。 “法律已经要求每种疫苗的疫苗信息表都需要疫苗信息表 – 那么疫苗信息表的内容将发生什么变化。这是正确的吗？”

李维说是的，那将是变化。 “我们建议将内容更改。鉴于我们在这里提出的建议，疾病预防控制中心将不得不对如何准确地做到这一点进行判断。”

混乱和共同拍摄的政策拼凑而成

最近几周，各州和保险公司在为期两天的会议上采取了一系列行动，以掩盖ACIP决定的潜在影响。例如，加利福尼亚，俄勒冈州和华盛顿成立了一个西海岸卫生联盟，从缅因州到马里兰州的各州成立了东北公共卫生合作组织，以发出自己的疫苗建议。

美国的健康保险计划是私人保险公司的行业集团，发表了一份声明，即在2026年底之前将涵盖Covid-19疫苗，而不会出现成本分担的情况。关于覆盖范围将如何适用于对公共健康保险计划的覆盖范围，例如医疗补助，医疗保险，儿童健康保险计划以及针对儿童疫苗的公共卫生保险计划，并提供了新建议。

无论其保险范围如何，试图在不同地方接种疫苗的患者报告说，他们被拒之门外，包括患有高风险状况的护理人员。

凯特斯说，政策的拼凑和访问取决于您的居住地，让人想起Covid-19疫苗推出的早期。

她说：“在早期，每个人都想要它，对此几乎没有怀疑。” “今天的需求要低得多，但是对于那些想要的人来说，他们将不得不做一些额外的工作 – 我认为这是这里的底线。”

尽管疾病预防控制中心通常采用小组的建议，但直到代理疾病预防控制中心董事吉姆·奥尼尔（Jim O'Neill）签字之前，投票才是最终的。在参议院确认的董事苏珊·莫纳雷斯（Susan Monarez）在本周早些时候向参议院作证后，他被肯尼迪（Kennedy）安装了。