特朗普的泰诺建议:父母应该做什么? :射击


特朗普政府已将怀孕期间的止痛药对乙酰氨基酚与自闭症联系起来。这是科学和医生对此不得不说的。

贾斯汀·沙利文/盖蒂图像


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头痛?酸痛?不好的感冒?过去,许多美国人会伸手进入他们的药柜,并拔出对乙醇闻名的对乙酰氨基酚,根本没有任何关注。长期以来,这一直是家庭医学的主食,被视为一种安全的方法,可以按照指示来治疗怀孕和童年时期的疼痛和发烧。但是,特朗普总统已经反对这种普遍的非处方药,将其归咎于近年来的自闭症病例。

特朗普在白宫简报中说:“如果怀孕,不要服用泰诺,也不要给孩子泰诺。” “像地狱一样战斗不接受。”

医师团体以及Tylenol的制造商,立即推迟了总统的立场,称这不是该研究的支持 – 可能会对妇女和婴儿产生严重的影响。

所有这些都意味着,许多父母和可能的父母,以及其他有时服用对乙酰氨基酚的人突然想知道他们应该如何看待这种古老的医学支柱,以及他们是否真正需要关注。

研究实际发现了什么?

食品药品监督管理局发给医师的新警告说,研究人员已经花了多年的时间试图取消自闭症与对乙酰氨基酚之间的任何联系,但是证据不确定。它 著名的 尽管一些研究发现使用这种药物与儿童自闭症的发展之间存在关联,但其他研究的结论相反。

这样的研究很难是父母可能不记得或可能误报他们在怀孕期间实际服用了多少药物。这就是为什么研究人员对2019年特别感兴趣的原因 学习 在《 JAMA精神病学》杂志中,该期刊对近一千个母亲双子的脐带血的药物水平进行了客观的测量。研究发现,与脐带血水平最低的孩子相比,脐带血中对乙酰氨基酚水平最高的儿童被诊断出患有自闭症或ADHD的可能性大约是自闭症或多动症的三倍。但是,首席研究人员谨慎 笔记 该研究没有表明该药物 引起 这些疾病 – 只是有一个关联。

另一个有影响力的 学习这是最大,最受控制的人之一,于2024年出版,并分析了瑞典超过200万儿童的记录。最初,它发现对乙酰氨基酚在怀孕和自闭症中的使用之间有很小的联系。但是研究人员知道,基因对自闭症风险有强大的影响,他们想控制这一点。由于兄弟姐妹共享基因以及其他共同点,例如同一家庭环境,因此他们进行了一项分析,将暴露于对乙酰氨基酚的兄弟姐妹与没有的兄弟姐妹进行了比较。当他们这样做时,自闭症与对乙酰氨基酚之间的联系消失了。

该研究的作者之一德雷克塞尔大学(Drexel University)的布莱恩·李(Brian Lee)在接受NPR的Allison Alison Aubrey采访时说:“换句话说,该协会不是因果关系,这很可能是由于遗传学,感染,发烧和这种事情的其他因素所致。”

他说,到目前为止,证据很大程度上表明对乙酰氨基酚不会引起自闭症。

“我不会说这章对此均已关闭,但肯定是从最佳研究到迄今为止的证据堆,这表明对乙酰氨基酚对自闭症没有因果影响。”

一位研究人员 工作 已经表明,该药物可能会增加自闭症的风险,这是马萨诸塞大学的流行病学家安·鲍尔(Ann Bauer)。她 告诉 NPR的乔恩·汉密尔顿(Jon Hamilton)认为对乙酰氨基酚的“案例仍在开放”。她认为,虽然应告知准父母有潜在的风险,但还应告诉他们这种风险确实存在不确定性。

她还认为是 tOO很快就会让政府提供有关使用该药物的指导以及与自闭症有关的指导。

她说:“我认为他们可能正在跳枪。” “我认为我们研究界的那些人希望看到更有力的证据。”

为什么不只是在怀孕中完全避免泰诺呢?

特朗普总统反复说,不服用对乙酰氨基酚的“没有缺点”,妇女应该只是试图将其努力。但是,孕产妇医学专家说,未经治疗的发烧在怀孕中很危险,疼痛也是一个问题。

母亲医学协会有 指出 “未经治疗的发烧,尤其是在妊娠中期,增加了流产,出生缺陷和早产的风险”。

同时,未治疗的疼痛可能与抑郁和高血压有关。来自俄亥俄州辛辛那提的儿科医生妮可·鲍德温(Nicole Baldwin)告诉NPR的艾莉森·奥布里(Allison Aubrey),“我记得当我怀有女儿时,我受伤了。我跌倒了。我陷入了怀孕中的中期。如果我没有泰诺(Tylenol)接受泰诺,我无法想象我会遭受两个月的痛苦。”

鲍德温说:“这些孕妇没有其他药物可以服用。”由于其他疼痛和发烧的药物在怀孕中已被证明是不安全的。例如,布洛芬与胎儿的肾脏问题有关。

美国产科医生和妇科医生在总统新闻发布会后的一份声明中说:“对乙酰氨基酚是孕妇治疗疼痛和发烧的少数选择之一。” “在考虑怀孕中使用药物时,重要的是要考虑所有潜在的风险以及任何好处。”

这基本上就是FDA本周告诉医生,他说“临床医生应该考虑最大程度地减少怀孕期间对乙酰氨基酚的使用来进行常规低级发烧”,但这必须与乙酰氨基酚是对妊娠和疼痛中最安全的过度抗衡选择的事实。

父母应该在这些问题上信任谁?

担心的父母可能会想知道,当研究社区可能会在未来几年内辩论自闭症和对乙酰氨基酚时,他们应该如何做出决定。

“谁有时间坐在那里,讨论有关任何给定主题的数十种科学文章?”同情李。 “我们信任我们的专家。如果我们的专家告诉我们一件事,但是其他专家在说另一件事,那会引起混乱。”

“我要说的是,父母需要做的是退后一步,思考他们正在听到的信息,”波士顿大学自闭症研究中心卓越中心主任海伦·塔格·弗洛斯伯格(Helen Tager-Flusberg), 告诉 NPR的米歇尔·马丁。 “他们是要听取不是自闭症没有专业知识的医生的人,还是要求助于他们的医疗提供者,他们的治疗提供者,问他们对当前科学的看法是什么?这就是他们应该做的。”

辛辛那提(Cincinnati)的儿科医生鲍德温(Baldwin)喜欢解释说,在研究中自闭症和对乙酰氨基酚之间看到的任何关联并不一定意味着有因果关系。她说,夏天,鲨鱼的攻击和吃冰淇淋都在增加,但这并不意味着一个会导致另一个。

鲍德温说:“这些已经出现的研究表明了相关性,但实际上并没有表现出因果关系。我认为这对父母来说是重要的事情 – 尽管如此,尽管如此,科学尚不清楚。”



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射击特朗普的泰诺建议父母应该做什么
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