山羊和苏打水：NPR

Tsion Firew刚瞥了一眼手机时，刚刚完成了急救训练，然后抬头感到困惑。

她看到的信息是关于几天前在卢旺达基加利国王菲萨尔医院的急诊室与急诊室一起工作的。 “她很小，充满活力，是我与之合作过的最聪明的护士之一，”卢旺达非洲健康科学大学急诊医学主席Firew回忆说。

信息简单地说：“为她祈祷。”

弗林重新审议了她的日程安排，并去了重症监护室。当戴在屏幕上偷看病人分裂时，她看到了这位年轻的充满活力的护士，并感到吃惊。这个女人几乎“没有生命”。眼睛几乎没有睁开。不认识熟悉的面孔。

Firew说：“这很可怕，因为您不知道自己在处理什么。”

很快就变得很清楚。

这是医疗保健工作者的工作可以迅速从风险变成致命的时刻之一。

2024年9月27日卢旺达宣布 国家的第一次马尔堡爆发 – 一种致命的病毒，是埃博拉病毒的表弟。对于弗林，这是一个令人痛苦的旅程的开始。她将她的1岁和3岁的孩子送往另一个国家。她面临家人的压力，要求她为自己的安全而停止担任急诊室医生。她因精疲力尽而幻觉。

一年后，现在的基础知识 暴发 在卢旺达是众所周知的。它很可能始于一名27岁的矿工，他从乡村挖掘隧道中从蝙蝠中捕获了该病毒。它于2024年12月20日结束，并获得了 国际知名人士 作为成功爆发响应的模型。

马堡因其高死亡率而臭名昭著，有时几乎杀死 每10位患者中有9个。但是，东部非洲东部的小国达到了爆发中记录的最低死亡率：23％。在66名马尔堡患者中，只有15名死亡。在卢旺达的所有马尔堡患者中，有超过四分之三的是卫生保健工作者，许多是弗林的朋友和同事。

弗林说，这种经历教会了她磨练划分的技巧 – 把马尔堡的回忆藏起来，以便她可以继续作为医生和母亲的工作。但是，在这个周年纪念日，她让自己重温了爆发的头几天和几周。她正在反思当今世界的状态，以及为什么它比以往任何时候都需要从马尔堡爆发中吸取教训的原因。

“这是真实的”

见到她的同事后，弗林走进走廊，搬到了一个谨慎的角落。 “我被情绪激动了 – 哭了，”弗雷乌（Firew）说，他从事医学工作了15年。

一位同事看到了她。 “他安慰了我。他拥抱了我，”弗林回忆道。

她回家让孩子上床睡觉。他们阅读并为同事的“ ouchie”祈祷。然后另一条文字来了 – 从同事安慰她的同事：“我发烧了。我在一个孤立的部门。”

很快，另一条消息照亮了她的电话：年轻的护士死了，留下了伴侣和一个小孩。

“那是我就像：哦，上帝​​。这是真实的，” Firew说。

她的想法正在赛车。她知道马尔堡是致命的， 没有批准的治疗 而且它具有非常感染力，通过体液传播，甚至是汗水。闭上眼睛，她重播了在ICU走廊上的拥抱。如果她接触到马尔堡怎么办？

她回忆说：“这真是太可怕了。”

她的一半思想正在制定急诊科的这种致命疾病的策略。另一半集中在一个紧迫的问题上：她应该对孩子做什么？

“告诉一个1岁和一个3岁的孩子：'呆在一个角落。不要碰我！'她说。

她的丈夫无法提供帮助。他被困在美国一名工程顾问，他去了那里工作 并由他的父母在亚特兰大进行了快速访问。然后是海伦飓风。弗林说：“他甚至无法离开父母的房子，因为到处都有树木。”

她意识到自己别无选择，只能把孩子送走。他们飞往她父母居住的埃塞俄比亚，由成人堂兄和保姆陪同。

一直以来，她的手机都在散布着正在出现症状的同事的信息。她说：“他们会孤立。他们会阳性测试。” “然后，尤其是在前三，四天，其中大多数死了。”

“妈妈，我需要你”

Firew决定不告诉她的父母Marburg爆发。她不想吓到他们。取而代之的是，她对送孩子们去埃塞俄比亚假期说了一些模糊的话。但是孩子们到达的第二天，她的父母打电话给。这是关于弗林3岁的：他发烧了。

“当然，我吓坏了，”弗林说。

她可以感染儿子吗？这个小男孩打电话，弗林记得他的话：“'妈妈，我现在需要你。你在哪里？你为什么不和我在一起？” “

弗林说，有一会儿，她让自己的情绪笼罩了审判。她买了去埃塞俄比亚的票。然后她取消了它。

祖父母将他带到医院，弗林去了她自己的医院，卢旺达卫生官员已经在那里进行了马尔堡测试。

她接受了测试，并且由于没有任何症状，因此她去上班了。她穿着完整的防护装备 – 将其拉伸到这里并在其中游泳，因为它不是为女性身体设计的。不久，她就照顾马堡病人，包括给她拥抱在走廊的同事。

她回忆说：“他正垂死。” “对我而言，这种疾病的进程非常令人震惊。我称它为死亡之吻。口中流血，其他孔口流血” – 他们的牙龈，鼻子。

“听不到的声音”

那天晚上，恐惧在回家之后，在那里她打电话给一个过着埃博拉病毒的好朋友。她记得他告诉他：“我现在无法清楚地思考。我的同事每天都在死。我可以下一个吗？”

朋友敦促她仔细考虑实践步骤。因此，Firew提高了她的人寿保险单。问自己：如果我去世，我的家人实际上需要多少？

五天后，弗林几乎没有睡觉。她说，一个人在空旷的房子里筋疲力尽，她开始幻觉。她说：“我在听到声音。这是我同事的声音。” “就在我要打ze时，他们会唤醒我。”

最生动的声音是给她拥抱的同事的声音。她听到他反复呼唤她的名字。她听到正在努力拯救他的医院机器的哔哔声。

她说：“这只是一场噩梦 – 我的意思是，这是一种轻描淡写。”

尽管如此，第二天，她起身去了医院，在那里她经营诊所，并有很多患者。尽管事实是，亲戚看到了新闻上发生的事情，恳求她不要去。他们敦促她为了她的孩子，家人而将其全部留在后面。

“没有马尔堡否认”

但是弗林坚决。她不能离开。她的测试恢复了负面。她没有马尔堡，事实证明，她的儿子也没有。他患有扁桃体炎，会没事的。她告诉他们，她必须继续做自己的一部分。

使她如此坚决的部分原因是她在纽约市高峰期间在纽约市担任医生的经历之间的对比。她说，那个时候，她觉得美国政府有时与医学界交叉工作。她认为，这次卢旺达政府正在努力做正确的事情。

它立即设置了测试和隔离病房。它在宣布爆发后的10天内开始了马堡疫苗的临床试验。而且有很多手套和防护礼服。

她回忆说：“他们不是马堡否认者。有很多拒绝者。”

Firew有一个想法，要做以前从未尝试过的Marburg的事情：开始在实验治疗中接触过该病毒的人，即雷姆斯维尔 – 甚至在症状之前。 Remdesivir是在Covid期间在纽约担任医师时经常使用的药物柴火。她知道这是安全的，并且在非人类灵长类动物中被实验用于马尔堡。但是，为什么不预防性开始，希望它可以防止这种疾病或在袭击时减少病毒的影响呢？

她回忆说：“这个想法是在那个星期二购买的。它是从那个星期三开始的，我们将其交给了150多名具有高风险暴露的医疗保健工作者。”她回忆说，有关影响的研究正在进行中。

她的同事，来自走廊的同事，是从边缘回来的人之一。在世界卫生组织和其他人进行的另一项实验程序中，Firew及其同事为他提供了有史以来首次注入Marburg患者的单克隆抗体。该单克隆抗体也被赋予了其他抗体，旨在与马堡病毒结合并中和它。

Firew说：“成为这一非凡回应的一部分是如此之大 – 我想我会说是一个很大的机会。”她说，她最初的恐惧现在对自己所做的工作感到自豪，并感谢她与她一起工作的同事以及支持她的家人感到骄傲。

最近几周，当弗林（Firew）看新闻时，她说她对马堡的回忆浮出水面。她说，看着科学事实的质疑，公共卫生正在颠覆，她希望世界能够将卢旺达的回应视为对科学的深刻信念的证明。

她说：“关于公共卫生的讨论可能令人沮丧。” “但是我回头看看：这项工作，这项工作并没有浪费。这不是徒劳的。”

她仍然考虑是否可以再挽救一种生命。但是她也想到了爆发爆发六周后，当时她和她的丈夫认为他和孩子们回家回到卢旺达是安全的。

她回忆道：“我三岁的孩子，当他看到我时，他跑过机场，就像一个长时间的拥抱一样 – 他只是不想放开我。” “这是我从未有过的感觉。”