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Cigna对Eli Lilly和Novo Nordisk减肥药达成了新的交易

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Wegovy注射笔在2025年4月28日星期一在美国佛蒙特州沃特伯里安排。

谢尔比·诺尔斯|彭博|盖蒂图像

只有一半的健康保险公司 Cigna目前的客户目前涵盖了流行的GLP-1减肥药Wegovy和Zepbound,因为它们的成本很高。但是该公司的药房福利部门Evernorth已与药品制造商达成协议 伊利礼来Novo Nordisk 它说这将使雇主及其工人的价格降低。

Evernorth Carter说:“该解决方案确实专注于今天没有覆盖它的客户,它允许我们做的是一种计划,以降低计划发起人的价格将其付诸实践,但也将成员的成本限制在200美元。”

Evernorth的许多客户目前为每月25美元的共同付款工人提供毒品。对于那些由于费用而犹豫要覆盖药物的人,如果他们通过Ely Lilly或Novo Nordisk的直接消费者网站购买了该药物,则将员工自付费用为200美元,而消费者不到消费者的现金价格的一半。

该公司表示,这项新交易还将包括简化的药物预授权过程,并且患者将能够以相同的价格在零售药店或通过Evernorth送货上门服务以相同的价格获得药品。

这些新服务和折扣也将为已经提供减肥药的Evernorth客户提供。

卡特说:“我们希望他们能看到他们能够看到的成本降低几乎20%……通过我们能够与Lily和Novo获得的这种更新的安排。”

上个月, 简历 Caremark宣布已达成一项协议,以使Novo的Wegovy从下半年开始使Novo Wegovy的主要体重药物减肥药,这意味着不再首选Lilly的Lilly Zepbough。

Novo Nordisk不会对新的药房福利安排发表评论。但是,伊利礼来公司的发言人告诉CNBC:“礼来公司将继续与医疗保健,政府和行业的人合作,找到帮助肥胖者获得Zepbound的创造性解决方案。”

净价格下跌

尽管Cigna不会讨论新的Evernorth安排下的实际折扣,但分析师表示,大型雇主和其他保险公司的折扣比毒品的标价低30%至50%。

根据临床和经济评论研究所的一项分析,虽然Novo的Wegovy清单每月以每月1,350美元的价格清单,但该药物的平均净价格为616美元。对于礼来公司的Zepbough,标价约为每月1,100美元,而净价为725美元。

Evernorth和CVS Caremark的这些新安排可能会使雇主的净价格甚至更低,就像政府正在根据《降低通货膨胀法》在Novo Nordisk的Ozempic和Wegovy谈判Medicare折扣。

这些医疗保险谈判的费率将在2027年生效 – 有效地使Novo Nordisk的产品成为该计划中的首选药物。美国企业学院卫生经济学高级研究员本·伊波利托(Ben Ippolito)说,这可能会进一步下降。

“一旦协商该药物,就必须在Medicare的配方中进行特征。这意味着,如果您是Eli Lilly,您必须尝试在Medicare市场上使用一种产品,该产品将以人工形式降低价格,并且可以过滤效率,以便将Eliilly calliily Lilly付诸实践,” Ippolito说。

Evernorth的新减肥定价计划将于7月1日开始,因为雇主开始对明年计划的承保范围做出决定。

– CNBC的 当归皮布尔斯 为此报告做出了贡献。

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