桑杰·古普塔（Sanjay Gupta）谈论痛苦，以及为什么“不必伤害”：NPR

美国有线电视新闻网（CNN）首席医疗通讯员桑杰·古普塔（Sanjay Gupta）生动地想起了他在锻铁栅栏上刺穿自己的那一天。他刚满12岁，当他自发地决定在他通常跑来跑去的篱笆上时，他一直在附近奔跑。除了他还没有做到。

古普塔说：“其中一个尖峰抓住了我的身边，走到我身边的后部区域。” “值得庆幸的是，这是皮肤，而不是进入胸部或进入腹部，这会更糟，但这是一种经典的受伤。”

古普塔（Gupta）说，他在母亲到达之前被刺穿了几分钟，以帮助将他抬出篱笆。现在回顾过去，他记得当发生时感到奇怪的欣快感，这归因于身体的自然疼痛缓解系统。

他说：“对于某些人来说，它的反应非常有力 – 就像真的，真正地消除了一堆内啡肽。” “因此，您可能会有这种具有讽刺意味的局势，您的受伤很可怕，几乎笑了。这是对身体的一种非常保护的反应。并不是每个人都以相同的方式做出反应。”

在他的新书中 它不必伤害：您的无痛生活指南，古普塔（Gupta）是一种训练有素的神经外科医生，写了疼痛 – 导致疼痛的原因以及可用于治疗它的各种药物。他还反思了训练思想的方法，以分心和冥想来最大程度地减少某些疼痛。

他说：“由于痛苦，人们通常会过度关注特定的感觉。能够将他们从这种超凡焦点中带出来确实有帮助。” “这个想法是，您可以将某人的痛苦得分从真正可怕的疼痛提高到10分的零……在他们冥想的30分钟内。……我认为大脑可以以这种方式训练。”

采访亮点

关于大脑在处理疼痛方面犯的错误

大脑如何犯错的最好例子之一就是幻影肢体疼痛……它被截肢了，但仍然很痛。我认为这是关于大脑的一种见解之一，我认为这导致了很多了解大脑在痛苦中的作用。如果大脑是疼痛的决定者，它也可以造成疼痛吗？答案是肯定的。

转介疼痛是另一种错误。因此，有些人可能会因心脏病发作而感到胸痛，但是没有胸痛，而是有下巴的疼痛。他们可能只是左臂疼痛。 …然后有各种各样的事情，无论出于何种原因，大脑都会继续一遍又一遍地发挥痛苦的循环。我想这不是一个错误，而是某种故障，止痛循环不会停止，而且它只是一遍又一遍地回收，这就是慢性疼痛。因此，这些是大脑可以错误或误解信号和疼痛的一种方式。

关于愉悦如何重新打开大脑

我认为真的很有趣的是，我们体内有这种系统，即内源性阿片类药物系统。 …这就像我们的内吗啡系统内啡肽系统。我们可以以各种不同方式激活该系统。通过激活，我的意思是听起来像是什么样的。您基本上只释放了很多这样的内啡肽，这些基本上是个性化的吗啡分子。他们所展示的方式之一可以真正促进，这不仅是练习感激之情，而且是积极练习感激之情。意思是，实际上品尝一些东西。我不仅感谢这个冰淇淋锥。我很喜欢这个冰淇淋锥。我只是不感激能够看这场日落。我凝视着天空中的每种不同颜色，只是将其全部融入其中。这是一种非常活跃的感恩形式。它似乎与基本激活内源性阿片类药物系统非常相关，这对我来说真的很着迷。

与人体的天然阿片类药物相比，阿片类药物

我们在现实生活中使用的许多技术和药物都从我们的人体中汲取了灵感，这就是其中一种。 …使用您自己的阿片类药物系统，它非常非常敏感。因此它可以打开，并且可以非常非常好。因此，与其具有阿片类药物和镇静作用以及所有其他这些东西的挥之不去的副作用，您自己做的阿片类药物可以很快地被清洗。 …

我总是说如果不存在内源性阿片类药物系统，女性可能永远不会有一个孩子。这可能是一次痛苦的经历，但是那些（自然的）阿片类药物有助于减轻疼痛。它们有助于心情，……（他们）实际上可以抑制您的记忆。

关于炎症的目的

我认为在大多数情况下，炎症已经变得不好。 …例如，当您看着扭伤的脚踝时，它看起来肿胀和红色，我想摆脱这一点。这与我的痛苦有关是直觉的。我认为炎症是一个真正的目的的想法，它不仅有助于保护伤害部位，而且还将所有这些各种分子发送到伤害部位以帮助治愈。 …

关于痛苦的事情是，每个人的门槛都会有所不同。 …我认为对于很多人，他们认为他们需要服用抗炎。哦，这很糟糕，我必须对待那种炎症不好，这伤害了我的身体。但是，如果我将脚本翻转到您身上，我说：“这对您的身体还不错，这正是您的身体应该如何工作的。这是您的身体在做工作。”

在新的FDA批准的非阿片类止痛药中

该药物称为Suzetrigine。 …这是一个令人着迷的故事。巴基斯坦卡拉奇有这些马戏团表演者家族。 25，30年前，这引起了研究人员的注意。他们看到这些马戏团的表演者能够做所有这些出色的事情，就像他们可以通过附属物放置锋利的东西，并且可以在热煤上行走并做所有这些事情。但是他们发现的是，当他们这样做时，他们会感觉到他们的脚上的煤，并且可以感觉到自己很热，只是没有痛苦。 …这真是令人惊讶，因为它为这些研究人员提供了一个线索，即在仅靶向疼痛而不是整体上的感觉时，哪种钠通道阻滞剂可能很重要。他们研究了这个家庭。他们发现他们有一个共同的基因。 …基本上，这些研究人员试图复制该基因在体内的工作。 …现在，创建类似药物的最大挑战之一是您不想永远消除痛苦。疼痛有效用。它可以确保您的安全。它可以教您课程。因此，他们想为药物创建半衰期。因此，他们基本上现在有了口头表述。

在大麻上疼痛

我走进去的想法，如果我真的检查了所有这些文学，就会有一个非常引人注目的案例，用于将大麻用于各种不同的痛苦……而且我走开了，诚实，我会像我想的那样走开。这只是数据谈话。我会说，当您处理长期以来一直是美国一级物质的物质时，很难收集这些数据。要获得良好的学习真的很难。 …

但是话虽如此，最好的可用数据似乎表明，对于大约三分之一的人来说，这可能非常有效，在某些情况下，可能与神经性疼痛的其他最佳选择一样有效。 …对于大约三分之二的人来说，这确实没有那么有效。我认为，对于大约三分之一的人来说，这就是这种情况。而且我们不太知道那些三分之一的人是谁。我们不知道是什么使它们与他们得到的这种宽慰的其他三分之二不同。

莫妮克·纳扎雷斯（Monique Nazareth）和苏珊·尼亚坎迪（Susan Nyakundi）进行了并编辑了这次采访以进行广播。 Bridget Bentz和Molly Seavy-Nesper将其改编成网络。