研究发现青少年吸食大麻与精神病和双相情感障碍有关：NPR

随着过去十年青少年吸食大麻的人数不断增加，研究人员一直在努力更好地了解该药物的健康风险。现在，一项新的纵向研究发现，青少年吸食大麻会增加数年后被诊断为双相情感障碍和精神病以及焦虑和抑郁的风险。

“这非常、非常、非常令人担忧，”哥伦比亚大学的精神病学家 Ryan Sultan 博士说，他是一名大麻研究人员，没有参与最新发表的这项新研究。 JAMA 健康论坛。

强大的研究设计

研究人员分析了北加州 Kaiser Permanente 医疗系统 46 万名青少年的健康数据。这些青少年一直被跟踪直到他们 25 岁。这些数据包括每年对药物使用情况的筛查以及健康记录中的任何心理健康诊断。研究人员排除了在使用大麻之前出现精神疾病症状的青少年。

公共卫生研究所的儿科医生兼研究员、这项新研究的作者林恩·西尔弗博士说：“我们在获得这些精神疾病的任何证据之前就对使用大麻的孩子进行了观察，然后跟踪他们，以了解他们是否更有可能或不太可能患上这些精神疾病。”

他们发现，与不使用大麻的青少年相比，过去一年报告使用大麻的青少年几年后被诊断出患有多种心理健康问题的风险更高。

报告使用大麻的青少年患两种严重精神疾病的风险是其两倍：双相情感障碍，表现为抑郁和躁狂交替发作，以及精神障碍，例如精神分裂症，涉及与现实的决裂。

现在，研究中的所有青少年中只有一小部分（近 4,000 人）被诊断出患有这两种疾病。双相情感障碍和精神病都是最严重和最致残的精神疾病之一。

“这些是我们担心的更可怕的情况，”苏丹说。

西尔弗指出，这些疾病的治疗费用昂贵，并且给社会带来很高的成本。美国大麻市场是一个价值数百亿美元的产业，但精神分裂症的社会成本据估计每年高达 3500 亿美元。

“如果我们以可预防的方式增加患有这种疾病的人数，那么大麻市场的整体价值就会消失，”西尔弗说。

也有抑郁症和焦虑症

这项新研究还发现，大麻使用者患抑郁症和焦虑症等更常见疾病的风险也更高。

西尔弗说：“仅抑郁症就增加了约三分之一，而焦虑症则增加了约四分之一。”

但对于年龄较大的青少年来说，吸食大麻与抑郁和焦虑之间的联系会减弱。 “这确实显示了年幼儿童的大脑对大麻影响的敏感性，”西尔弗说。 “大脑仍在发育。大麻对大脑受体的影响似乎对其神经发育和这些精神健康障碍的风险产生重大影响。”

西尔弗希望这些发现能让青少年在使用这种药物时更加谨慎，因为这种药物并不像人们想象的那么安全。

“随着大麻合法化，我们掀起了一股巨大的浪潮，认为大麻是一种安全、天然的产品，可以用来治疗压力，”她说。 “这根本不是真的。”

苏丹说，这项新研究设计精良，解决了“先有鸡还是先有蛋，操作顺序的问题”。过去的其他研究也发现大麻使用与心理健康状况（尤其是精神病）之间存在联系。但是，这些研究无法判断大麻是否会影响出现心理健康症状的可能性，或者存在现有问题的人是否更有可能使用大麻——也许是为了治疗他们的症状。

但通过排除已经表现出心理健康症状的青少年，这项新研究表明吸食大麻与后来的心理健康诊断之间存在因果关系。需要进行更多研究才能充分理解这种联系。

“玩火”

哥伦比亚大学精神病学家兼研究员苏丹表示，这项研究证实了他在诊所所看到的情况——越来越多吸食大麻的青少年出现了新的或恶化的心理健康症状。

“它在焦虑和抑郁症中最常见，但它也出现在双相情感障碍和精神病等更严重的情况下，”他说。

他指出，精神健康障碍的起源很复杂。许多风险因素，如遗传、环境、生活方式和生活经历都发挥着作用。有些年轻人比其他人面临的风险更大。

“当有人因吸食大麻而出现精神病发作或因吸食大麻而出现躁狂发作时，临床医生会说，‘请不要再这样做，因为你是在玩火，’”他说。

他说，因为他们使用药物的次数越多，他们的症状就越有可能随着时间的推移而恶化，从而使康复变得更加困难。

苏丹说：“我们担心的是，如果你陷入了精神错乱，那么将人拉回来会变得越来越困难。”。 ”精神病和严重的情绪障碍，尤其是双相情感障碍就像大脑中的癫痫发作一样。它们对你的大脑有一定的神经毒性，因此它似乎与大脑的更快恶化有关。”