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英国《金融时报》编辑鲁拉·哈拉夫(Roula Khalaf)在每周新闻简报中精选了她最喜欢的故事。
本文作者是全球发展中心的政策研究员。他曾担任奥尼尔抗菌素耐药性调查经济研究负责人
当传染病无法治愈时,它们会对经济产生深远影响。没有什么比新冠病毒更能体现这一点了。
幸运的是,过去 80 年来,我们一直使用抗生素来治疗细菌感染。但抗生素耐药性(AMR)——细菌、真菌和病毒对用于治疗它们的药物产生耐药性——正在使我们的抗生素失效。
2022 年,第一份关于抗菌药物耐药性健康负担的详细分析报告发布。牛津大学和卫生指标与评估研究所 (IHME) 的最新后续研究估计,从现在到 2050 年,将有近 3900 万人死于耐药性。
鲜为人知但同样重要的是抗菌药物耐药性可能对全球经济产生的影响。吉姆·奥尼尔的《抗菌药物耐药性评论》和世界银行此前的研究强调了抗菌药物耐药性对经济的风险。但对健康负担的更好理解使得我们能够更准确地分析抗菌药物耐药性对经济的影响。
在一份关于抗菌药物耐药性经济影响的新报告中,我们发现,全球每年花费约 660 亿美元用于治疗耐药性感染患者。如果任由耐药性肆意增长,到 2050 年,这一数字将上升至 1600 亿美元,占全球医疗支出的 1.2%。同样,如果目前的抗菌药物耐药性趋势持续下去,全球劳动力将减少 700 多万人,因为人们因死亡和疾病而被迫离开劳动力市场。中低收入国家将受到最大影响。
我们还首次估算了抗菌药物耐药性对全球旅游业的影响,预计全球旅游业将下降 2%。国内接待业(如餐厅就餐和“居家度假”)也将遭受约一半的损失。
虽然这种影响很小——尤其是与新冠疫情相比——但这些行业对世界经济的价值仍超过 20 万亿美元。即使是很小的损失也可能产生巨大的影响,预计较贫穷的国家将更难以承受抵抗带来的经济后果。
但从现在到 2050 年,抗生素耐药性造成的 3900 万人死亡并非不可避免,与之相关的经济混乱也并非不可避免。我们估计,每年将花费 630 亿美元来资助全球新抗生素的研发和细菌感染的更好治疗,其中包括确保人们能够获得这些救命药物。
IHME 估计,从现在到 2050 年,这将挽救 1 亿人的生命,其中大部分是患有其他非耐药性感染的人。到 2050 年,这反过来将使全球每年的医疗成本减少 970 亿美元,这意味着从长远来看,现在投资新抗生素最终将为医疗保健系统节省成本。
到 2050 年,改善新抗生素的可及性和创新性还将使全球 GDP 增加 9600 亿美元。除此之外,还将带来巨大的健康收益,如果将每年的良好健康状况按每个国家的人均 GDP 来衡量,价值约为 6800 亿美元——这大致是卫生系统在决定资助哪些治疗时通常判断的成本效益。此外,我们预计这些收益将在世界上最贫穷的国家,即受抗菌药物耐药性影响最严重的国家中最大。
简而言之,从长远来看,投资治疗和新药将为医疗系统节省资金,每投资 1 美元将带来 28 美元的回报。今天,世界各国政府在纽约联合国大会上开会,讨论一项关于抗菌药物耐药性的新全球宣言;无论是出于公共卫生担忧还是出于明智的财务决策,采取行动的理由都是不可否认的。
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