一个恩迪·伯纳姆选择不将社会关怀作为他作为总理的第一次演讲的核心内容。相反，进入唐宁街10号后，粗暴的睡眠被列为他的首要任务。鉴于之前改革社会保障的尝试都以失败告终，他明智地没有在第一天就做出过度承诺。该问题独立委员会的负责人路易丝·凯西表示，需要“与国家进行诚实的对话”。如果伯纳姆先生同意，他将不得不等待一段时间才能发布任何重大公告。她的工作的公共推广阶段甚至还没有开始。
社会关怀对伯纳姆先生来说具有个人意义。近日他透露，父亲患有老年痴呆症，意味着他不明白儿子是首相。但他正确地将社会关怀称为“需要花费大量政治资本”的领域。如果要提高公众对政治的信任度，并恢复对福利国家的信心，政客们就需要证明他们有能力解决这些看似棘手的问题。对于那些需求未得到满足的人的亲属，以及其他近距离看到该制度缺陷的人来说，无助和不公正的感觉可能会削弱对社会和整个国家的信心。
伯纳姆先生之前解决社会保障危机的努力随着保守党赢得 2010 年大选而结束。他担任卫生部长时制定的“国家护理服务”计划被取消。从那时起，这个问题变得更加复杂和具有挑战性。虽然人口老龄化对议会和家庭的需求会增加，但人们对因疾病或残疾而接受社会护理的工作年龄人口的增加却只有部分了解。截至 2024 年，英格兰议会为工作年龄成年人支出了 104 亿英镑，为老年人支出了 110 亿英镑。
资金是之前计划未能实现的地方。 2010 年之前的咨询中最受欢迎的选择是让人们接受免费护理，以换取强制性缴款，但当保守党将其称为“死亡税”时，跨党派合作的希望破灭了。伯纳姆先生最近的言论表明，这仍然是他首选的解决方案。周一，他告诉记者，社会护理应该“在 NHS 的基础上”提供——这意味着公共服务在提供时免费，并由某种形式的税收提供资金（尽管不是所得税，因为这在 2010 年被认为对工作年龄的人不公平）。
其他选择可能包括新形式的社会保险或私人和国家付款的结合。安德鲁·迪尔诺特 (Andrew Dilnot) 在 2011 年的报告中建议对终身护理费用设定上限，以保护人们免受巨额费用的困扰，例如，患有阿尔茨海默氏症的年迈父母将花费十年。这个提议也被放弃了。
没有改变的一件事是需要错开改革。彻底改革如此复杂的安排需要时间。大多数社会护理由私营公司提供。在某个时候，伯纳姆先生将不得不决定这种情况是否应该继续下去，以及作为他的权力下放行动的一部分，是否可以缓解当前医疗和护理系统之间的摩擦。凯西女士在解决问题方面有着出色的记录。但伯纳姆先生正确地预见到他将需要花费政治资本。过去15年的历程表明，改革是多么艰难，但也是多么值得。
您对本文提出的问题有什么看法吗？如果您想通过电子邮件提交最多 300 字的回复，以便考虑在我们的信件部分发布，请单击此处。
关键词：