关闭的背后是ACA医疗保健保费的斗争：NPR

关于卫生政策的斗争使现任联邦政府关闭。

有争议的是人们根据《平价医疗法案》或奥巴马医改市场购买的医疗保健计划的保费费用。

这些保费的增强税收抵免将于年底到期。自2021年以来，这些计划使ACA计划负担得起，以这种方式获得保险。

本周早些时候，参议院的民主党人拒绝投票赞成共和党的短期融资法案，这不包括延长增强的保费税收抵免。

那为什么重要呢？

增强的税收抵免对于那些没有通过工作或医疗保险或医疗补助等公共计划获得健康保险的人很重要。今年的入学率达到了创纪录的2400万。

非党派卫生研究组织KFF的ACA计划副总裁兼总监Cynthia Cox表示，依靠这些计划的人中只有大约7％的美国人口，但依靠这些计划的人是一个有影响力的团体。

考克斯和她的团队只是对明年国会不扩展补贴的情况进行的分析，对明年人们的保费会发生什么。

她说：“平均而言，我们预计参与者的溢价将增加114％。”

这意味着很多人将不得不支付他们现在支付的每月溢价的两倍。

或者，考克斯说，他们可能必须改用更高的可扣除计划，将工作更改为提供保险的工作，或者可能会失去承保范围。

国会预算办公室估计，如果增强的税收抵免到期，则有400万人将没有保险。

它还估计，扩展该政策将使政府损失很多 – 在10年内3500亿美元。

高级税收抵免对于增加ACA计划的入学率至关重要。

当ACA在2010年通过时，国会创建了一个滑动量表，以根据收入为人们提供溢价。乔治敦大学健康保险改革中心项目主任Sabrina Corlette说，但是对于很多人来说，保费仍然太高了，收入超过联邦贫困水平的400％的人必须支付全价。

她说：“所以有很多人真的很努力地负担得起。”入学人数迟钝。

因此，在2021年，国会介入了更多的联邦资金，这使所有收入水平的人更负担得起的保费。

Corlette说，这是“使更多的人进入覆盖范围并降低未保险率的“非常成功的努力”。

一些共和党议员说，目前的增强税收抵免太昂贵了。其他共和党人说，他们愿意扩大该政策，但不作为停工斗争的一部分。

“该高级支持计划甚至直到明年才到期。那么，为什么由于计划再也没有过期几个月，为什么要在10月1日关闭政府呢？”副总统JD Vance说 在福克斯新闻周三。

D-Wash。参议员Patty Murray实际上说，这是一个紧迫的问题。正如她在周三的新闻发布会上解释的那样，ACA计划的公开入学率从11月1日开始。

她说：“后来为时已晚。” “新的更高的医疗保健率，现在正在设定。对家庭的通知 – 他们现在正在邮件中。公开入学率数周了，家人感到恐慌。”

对于考克斯来说，拥有相对较小的健康保险派占主导地位的政治宇宙的片段使她回到了废除2017年的战斗，并从那以后就无数的《平价医疗法案》陷入僵局。

她说：“奥巴马医改一直是政治大火的中心，至少在卫生政策上。“我们又来了。”