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英国《金融时报》编辑鲁拉·哈拉夫(Roula Khalaf)在每周新闻简报中精选了她最喜欢的故事。
本文作者是亚洲开发银行首席经济学家。亚洲开发银行高级经济学家、《亚洲的健康老龄化‘, 也贡献了
亚太地区社会快速老龄化不仅带来了谁来支付更高养老金成本的问题,也带来了如何满足日益增长的身心医疗保健需求的挑战。
该地区 60 岁以上的人口数量预计在未来几十年内将翻一番。目前,该群体中平均有 57% 患有至少一种非传染性疾病——最常见的是高血压、糖尿病和心脏病——但只有十分之四的人定期接受检查。近三分之一的人出现抑郁症状,许多人表示感到孤立或孤独。
到 2050 年,这一年龄段的人口数量将激增至 12 亿,约占亚太地区发展中人口的四分之一。人口结构变化的速度前所未有,主要原因是生育率大幅下降,而且发生于比发达经济体更早的发展阶段。虽然寿命延长反映了该地区成功的社会经济发展,但也带来了日益紧迫的挑战。
最重要的是如何确保不断增长的老年人的福祉。健康是福祉的最重要方面,因为它直接影响生活质量。但它对其他方面也至关重要,例如生产性工作、经济保障以及家庭和社会生活。
卫生和长期护理服务需要扩大。这可能花费不菲——尽管发达国家的经验表明,通过调动更多税收和促进增长型支出可以增加预算资源。随着时间的推移,增加对医疗保健的投资可以带来“银色红利”,因为更健康的老年人口将更有生产力,需要的护理更少。事实上,亚洲开发银行估计,老年人目前尚未开发的工作能力可以使一些亚洲经济体的 GDP 增加 1.5%。
此外,通过预防疾病,还可以产生巨大的健康和经济效益。社区计划在减少吸烟、控制血压、糖尿病管理和健康筛查方面取得了可喜的成果。提倡体育锻炼和健康饮食也可以最大限度地减轻疾病负担。
除了医疗政策,政策制定者还必须应对相关挑战,例如普遍存在的非正规就业和严重的性别不平等。非正规工人在工作中几乎没有或根本没有保护;许多人别无选择,只能继续工作,直到身体出现问题。
女性的预期寿命比男性更长,但更容易患病和出现抑郁症状,亚太地区 59% 的老年女性患有至少一种非传染性疾病。同时,老年女性可能比男性同龄人拥有更少的医疗资源,因为她们的经济机会受到限制,而且她们获得养老金的机会也更少。
这些挑战相互关联,需要亚太地区各国政府采取综合措施。当务之急是扩大养老金覆盖面,确保最贫困人口获得足够的福利。
政策还可以让老年人更容易就业,例如,为雇主提供激励措施,鼓励他们雇用和留住老年工人,并调整工作模式。过时的法定退休年龄可以随着时间的推移而增加,并变得更加灵活。许多区域经济体普遍存在的按工龄计酬制度可以进行改革,使工资更好地反映老年工人的生产力。
政府可以而且必须采取更多措施,让公民有能力为养老做计划和准备。政策应侧重于终身准备——不仅要鼓励健康的生活方式,还要鼓励不断学习以更新技能并获得新技能,以及为退休进行长期财务规划。早期投资将是成功的关键。
不作为的代价是高昂的,包括老年人的不幸福、不断扩大的不平等和社会凝聚力的丧失,以及最终导致医疗和养老金成本的飙升。而潜在的回报是,未来几代老年人将活得更长寿、更健康、更有成效。
各国政府现在应该确保亚太地区的人民能够实现健康老龄化、幸福生活的愿望。
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