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2024 年美国大选对华盛顿和世界意味着什么的指南
在今年的总统竞选期间，医疗保健支出可能并未成为焦点。但对于美国医疗保险公司来说，唐纳德·特朗普的胜利意味着该行业可能的赢家和输家将发生急剧转变。
美国政府是该国医疗保健服务的最大支付者。去年，医疗保险（为老年人提供健康保险）和医疗补助（针对低收入和残疾人的联邦州计划）的支出合计超过 1.8 万亿美元，约占总支出的 40%。
政府依靠保险公司通过私人医疗保险优势计划帮助提供保险。然而，过去十年在这些项目上投入巨资的保险公司今年却遭遇了命运的急剧逆转。拜登政府为回应有关医疗保险优势让纳税人比传统医疗保险花费更多的抱怨，改变了计费规则并降低了报销率，与此同时老年人的医疗费用飙升。
特朗普的胜利可能会改变这一切。共和党人赞成通过医疗保险优势进一步将医疗保险私有化。特朗普政府可能会尝试通过提高支付率来吸引保险公司继续提供医疗保险优惠计划。一个更激进但并非难以置信的举措是让医疗保险优势成为医疗保险参保的默认选项。
这是否会为老年人带来更好的照顾，这是有争议的。但拥有大型 Medicare Advantage 业务的公司（例如 Humana、UnitedHealth 和 Aetna 母公司 CVS）将受益，其股价周三上午大幅上涨。 Humana 是唯一一家几乎完全专注于医疗保险的美国大型健康保险公司，今年其市值损失了近一半。 CVS 股价下跌三分之一。联合健康集团尽管拥有多元化的业务模式，但仅实现了 5% 的增长。
然而，特朗普的第二个任期给 Molina Healthcare 和 Centene 带来了问题，两只股票周三均下跌。这些公司主要关注医疗补助市场。 2010 年《平价医疗法案》的出台极大地扩大了低收入家庭的医疗补助覆盖范围。根据医疗保险和医疗补助服务中心的数据，2013 年至 2022 年间，医疗补助会员数量增长了 50% 以上，达到近 9100 万人。特朗普是奥巴马医改的直言不讳的批评者，他可能会尝试推翻该计划。
即使考虑到特朗普的政策或将取得多少成果的不确定性，他的决定性胜利也扭转了美国卫生领域的局面，在该行业的富人和穷人之间开启了新的分裂。
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