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特朗普和马斯克对美国国际开发署的袭击正在造成全球混乱。数以百万计的生命现在处于危险之中| Devi Sridhar

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一个在美国传来的每日令人不安的新闻中,唐纳德·特朗普总统在国务卿马可·卢比奥(Marco Rubio)和埃隆·马斯克(Elon Musk)的支持下持续不断的破坏性努力,以关闭美国国际发展机构(USAID)。麝香 称其为“犯罪组织”,并说是“该死的时候了”。代理商网站降低了,因此很少有官方信息。但是在该机构资助以来的一周中,大多数工作人员休假,全球成千上万的公共卫生和发展计划已陷入动荡,现在面临着不确定的未来。

美国国际开发署是致力于为世界上最贫穷国家和世界人民提供外国援助援助的主要联邦机构。星期五,美国法官阻止了大约2,000名USAID员工休假,并下令恢复大约500名。但是,特朗普和马斯克似乎希望通过一项计划将其全球劳动力从约10,000名员工和承包商减少到600多个计划。

很难高估这对全球人道主义工作的破坏力:大多数计划刚刚在一夜之间关闭,工作人员被解雇,仓库中留下的毒品和食物,患者以及其他人无法获得服务。受影响的人民生活在一些最脆弱的国家,例如乌克兰,约旦,埃塞俄比亚,索马里,刚果民主共和国和阿富汗。

尽管我们不知道损害的全部程度,但具体的报告表明,重要的服务已陷入混乱。据报道在端口中,运输或存储注定要破坏。

美国国际开发署的总体贡献是巨大的。它是全球最大的人道主义运营商 – 2023年,美国提供了所有人道主义援助的42%,即约68亿美元(55亿英镑),美国国际开发署的支出约为400亿美元。然而,与此同时,外国援助和美国国际开发署都特别占联邦政府支出的一小部分:不到1%。削减对美国政府的总体支出几乎没有什么影响,但对依靠这笔资金来实现其现场工作的计划巨大破坏性。

不到1%的联邦支出购买美国公众是多少?总统职位后,这一论点已在总统任期后重新忙碌,答案很明确。

外国援助可以减少不稳定,冲突和极端贫困,这是大规模流离失所的主要原因。支持使更多地方安全和稳定的计划意味着更少的人需要逃避迫害,可怕的贫困或暴力。由于对非法移民的所有担忧,减少援助可能会使这一挑战更加困难。外国援助可以支持国家在经济上发展并创造新的市场和机遇。想想印度这样的地方,这些地方设法创造了一个充满活力的中产阶级。

在全球卫生世界中,外国援助对于支持国家管理健康挑战,包括传染病爆发至关重要。回想一下2014年的西非埃博拉疫情即可。利比里亚,几内亚和塞拉利昂努力遏制埃博拉病毒的传播,并依靠国际伙伴来协助他们。鉴于埃博拉病毒的全球传播即将到来,这是所有国家的利益。此外,美国在提供帮助的国家中建立了重要的软性和影响力。俄罗斯和中国已经学到了这一课,并可能会进入美国留下的援助真空。

除了上面的任何“开明的自我利益”论点之外,外国援助帮助其他苦苦挣扎的人,包括世界上一些最贫穷,最脆弱的人。这样做是一件好事,因为这样做是很好的。在一夜之间切割计划意味着可能生活的妇女更有可能在分娩中死亡。患有艾滋病毒的人面临无法进入诊所进行救生抗逆转录病毒治疗的人;饥饿的孩子不再获得营养补充剂和食物。

外国援助不应该是党派问题。共和党总统乔治·W·布什(George W Bush)启动了最大的单一疾病全球健康计划PEPFAR,据估计,自成立以来就会阻止2500万AIDS死亡。我回想起Kaiser Family Foundation在2016年对美国人进行的民意调查,那里有60%以上的受访者表示,美国在全球健康上花费了适当的数量或太少,只有大约30%的人认为它也在花费很多。目前尚不清楚美国公众实际上支持这些急剧的削减和冻结。

也许许多人现在认为,美国需要更多地担心自己的国内财务问题,而不是将钱寄给国外。最近的一项研究发现,美国经济的表现要比其任何同伴国家都更好,但是在健康,幸福和社会信任等其他指标上的表现都更糟。该研究的作者发现了“富裕但不快乐”。也许这里的教训是,美国人需要拒绝特朗普的话语,并拥抱成为全球社区的一部分,并通过美国国际开发署这样的机构与世界互动。这可能导致一个仍然很富有的美国,但更健康和快乐。



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