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作者是约翰·斯诺（John Snow）流行病学教授和哥伦比亚大学邮政公共卫生学院感染与免疫中心主任
您会在繁忙的十字路口下车而不扫描交通的路线吗？当然不是。然而，我们每天通过忽略传染病监测来做同等学历。
我们对新兴传染病的集体意识始于几十年前，艾滋病毒/艾滋病，埃博拉病毒和西尼罗河病毒。这些疾病以及SARS，MERS，Zika，MPOX和新型流感 – 在跳入人类之前起源于动物。随之而来的是更多。
但是人畜共患溢出并不是唯一的威胁。处理危险病原体的高管实验室的数量爆炸了。在1980年代，埃博拉和马堡等致命威胁少于10个，没有有效的药物。如今，至少有69个。没有正式注册用于研究可能致命的空气传播病毒（如SARS和SARS-COV-2）的实验类型。但是，仅在美国，估计数量为数千人。
尽管这项研究至关重要，但它会带来风险。从2000年到2021年，全世界有309家据报道，有309种实验室获得感染，导致八人死亡。更糟糕的是，一些国家现在正在武器化病原体。据报道，俄罗斯已重新激活莫斯科附近的苏联时代的生物武器设施Sergiev Posad-6。朝鲜的计划也很活跃。非国家演员也带来风险。可以使用公共数据库中的序列从头开始构建病毒。尽管合成病毒基因的公司确实会监视请求，但任何人都可以在线购买二手，早期的设备，并根本无法监督。
我们生活在一个通过暴露于感染的动物，实验室事故或恐怖分子或流氓国家故意努力的世界中可能出现新威胁的世界。不仅是异国情调的感染，也应该让我们担心。抗生素耐药性会使常规的髋关节或膝盖手术从恢复中恢复。引入像H5N1（禽流感）这样的病毒也可能造成经济上的破坏。
我们可能无法控制野生动物市场，流氓实验室或抗生素过度使用。但是我们可以而且必须停止盲目飞行。
一词监视来自法国人 苏尔 （超过）和 Veiller （保持清醒），源自拉丁语 警惕，也是警惕一词的根源。 “监视”一词意味着积极，连续，全面的警惕，以发现潜在的威胁。然而，没有国家或国际组织具有执行此功能的任务或资源。
此外，鉴于世界卫生组织和全球诸如世界卫生组织和卫生部等组织的财务和政治支持撤回了财务和政治支持，我们进行的监视能力有限。
监视目前主要是被动的。一般人口依靠卫生部门自愿提供信息。这只能与政府为获取该信息所做的努力以及它们在共享信息时的透明程度一样准确。我们需要更积极的监视系统，以识别传染性威胁。
我是用于检测传染剂的诊断工具的早期开发人员。在过去的40年中，我看到工具变得更加敏感和更便宜。现在，可以从空气或废水中构建可移植设备，然后提取并序列遗传材料，标记已知或新颖的病原体，无论是天然还是设计的。
此类设备可以放置在游客和贸易的入境港口，并用于不断筛查对公共卫生或农业的感染威胁。可以专门部署与新的传染病的外观一致的活动爆发。经监管机构的批准，它也可以在诊所和医院中使用，以便准确诊断传染病，更好的临床结果和降低成本。
但是监视不能停在国家边界。最好的防守是发现爆发的源头。做到这一点的最直接方法是培训和装备当地科学家在高风险区域中使用测序工具 – 近距离野生动植物，高水平生物内在设施，人口中心或大众聚会的引用。这种支持应链接到数据透明度。
大流行疲劳是真实的，但自满是致命的。下一个威胁可以随时随地出现。投资智能，可扩展的监视不是警报，而是实用主义。
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