d政府第一波的新早餐俱乐部浪潮中的ISADADAVANTAIND小学生可以期望接受牙刷和美联储的培训。数据表明,英格兰的所有五岁儿童中有五分之一的蛀牙说服了部长们改善早期的口腔健康和接待课程课程。但是,衰减的流行率并没有均匀地散布在全国范围内。研究表明,贫困地区儿童情况的情况越差,与有关扩大健康不平等的其他发现一致。
地方政府协会的新分析凸显了整个理事会地区牙科护理的不同可用性 – 有时将这种情况描述为牙科鸿沟。它发现NHS牙医的数量与蛀牙的幼儿之间没有具体的相关性。但这增加了一系列研究表明,较贫穷地区的人们通常不那么准备。例如,在米德尔斯堡,每10万人只有10个NHS牙齿练习,而在泰晤士河的富人里士满则有28种。
健康不平等当然没有什么新鲜事物。确保医疗保健的更公平分配(所有社会产品中最伟大的保健之一)首先是建立国家卫生服务局时的目标。但是,随着生活中贫困的人数的增加,医疗保健成本和期望的增加,健康经验的差异以及来自不同社会经济背景的人们之间的成果变得越来越明显。这包括预期生活的差距扩大。
剥夺与所有NHS服务的提供并不明确。有关诊断等待的数据表明,整个英格兰的情况甚至相当均匀(由于健康状况已依据,因此分别捕获了苏格兰,威尔士和北爱尔兰的数据)。但是,在最贫穷的社区中,A&E的入学率几乎是高度的两倍,牙科是地理差异令人不安的领域,而贫困与其他与饮食相关的健康问题(包括肥胖症)之间的联系更为明显。
卫生部长韦斯街(Wes Streeting)已承诺改革本议会内的牙科合同,并引入了“搭配”,义务在英国接受培训的牙医在资格赛后在NHS工作三年。但是,除非将NHS牙科的资金提高到没有私人患者提供的交叉弥补,否则很难看出如何改善贫困地区的服务将如何改善。目前,牙医对费用的依赖是在有很多此类患者的地区工作的强烈动机。
政府于6月宣布的22亿英镑的NHS支出转移到该国贫困地区,这应该对牙科和整体健康有所不同。但是,如果要缩小访问和结果的差距,则需要优先考虑牙科资金。迄今为止的证据表明,仅对单场付款的“金色Hello”计划进行谦虚,以奖励牙医在服务不足的地区建立做法。解决局部GP短缺的并行计划有被削减的风险。
私营部门提供的牙科比例比整体医疗保健的比例要高得多。从“牙科沙漠”中汲取的另一个教训是关于当市场力量而不是民主负责的政策制定者负责时会发生什么。
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