Humana的Medicare Advantage Star Ratings Slip 2026

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• 保险人周四透露，Humana的Medicare Advantage成员将在2025年的计划中，比2025年略有下降，但符合内部预期，但略有下降。

• Humana是该国第二大MA载体 – 确实看到了4.5星或以上的计划成员的成员有所改善。明年，Humana的MA成员中有14％将在那些高度评价的计划中，高于2025年的3％。

• Humana的平均星级评分为3.61，一年一度大致稳定。一直在努力提高评级的保险公司表示，对结果不满意。尽管如此，在披露后，人类的股票在周四的交易中上涨了约3％。

对于保险市场观察者来说，这是繁忙的季节，CMS发布了有关来年医疗保险优势景观的更多信息，包括错误。

保险公司说，周三，监管机构发布了有关2026年MA计划产品的更详细信息，并无意中发布了一些星级评级数据，导致Humana向投资者提交了自己的披露。

尽管Humana的平均星级评级基本上保持不变，但总体而言，结果可能会使保险公司失望。这是因为计划中的MA成员比例为4颗星或更高的计划，从今年的25％下降。

为了进一步，人类在2024年至少有4颗星的计划中拥有94％的成员。

达到该阈值是保险公司在私有化的Medicare计划中的关键。获得4或更高评级的计划获得更高的奖金付款。如果计划在来年的CMS基准低于CMS的基准下方，则得分也更高，还会导致更大的回扣。

Humana预计由于2024年到2025年的明星评级下降，因此将损失数十亿美元的收入，因此2026年进一步的下降无济于事。

“虽然该公司对2026年的星级评级不满意，但它对2026年测量期的最后几个月的战术运营改进感到满意，这为该公司预期的2027年星级评级的顶级四分位数结果创造了坚实的基础，” Humana在其证券申请中说。

据行政评论称，除了提高政府以提高其分数之外，Humana还通过缩小护理差距，增加成员的外展和对技术投资来提高其评级。