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官方审查发现,英格兰 NHS 处于“危急状态”

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一份官方的医疗服务评估警告称,由于多年资金不足,英国国民健康服务体系正处于“危急状况”。

阿拉·达齐勋爵于周四发布的政府委托报告将卫生系统的糟糕状况很大程度上归咎于 2010 年代的紧缩政策,该政策大幅削减公共支出以减少预算赤字。

英国首相凯尔·斯塔默爵士将于周四上午发表演讲,就这些期待已久的调查结果发表讲话,承诺将进行“自诞生以来对我们的 NHS 进行的最大一次重塑”。他将表示:“我们知道工薪阶层负担不起更多的费用,所以要么改革,要么灭亡。”

长达 142 页的达齐报告有助于管理人们对服务改善速度的预期,同时为新工党政府的改革计划争取支持。

这一发现还可能为在预计将充满挑战的冬季到来之前将 NHS 问题的责任转嫁给上一届保守党政府奠定基础。

“NHS 现在已是明明白白,”前卫生部长、著名外科医生达齐总结道,他曾在 2008 年对 NHS 进行过审查。“问题已经暴露无遗。”

审查发现,自 2010 年代以来,英格兰在医疗资产和基础设施方面的支出比其他同类国家少了近 370 亿英镑。投资不足迫使 NHS 动用资本预算来管理日常支出。

阿拉·达齐勋爵表示,尽管他在英国国家医疗服务体系工作了 30 多年,但他对调查中发现的事情仍然感到“震惊” © Stephen Chung/Alamy

达齐表示,由于医疗服务缺乏韧性,在新冠疫情的影响下,该医院的床位占用率高于大多数其他高收入医疗系统,而医务人员数量则更少。

他补充说,不太为人所知的是,NHS 被迫取消或推迟了“比任何同类医疗系统都要多得多的疫情期间的常规护理”。

例如,2019 年至 2020 年间,膝关节置换手术数量下降了 68%,而经合组织国家的平均降幅为 30%。同期,全美医院的出院人数下降了 18%,是同类国家中降幅最大的。

达齐表示,有证据表明,自疫情爆发以来,NHS 工作人员已经“脱离了工作状态”,因病缺勤率“高得令人不安”。这相当于每位护士和助产士每年最多缺勤一个月。

该报告呼吁将 NHS 预算的更大比例分配给社区初级保健。

他指出,尽管政府接连承诺重新平衡资金以实现这一目标,但 2006 年至 2022 年间,NHS 在医院方面的支出份额从 47% 增加到 58%。

他说:“太多人最终被送进医院,因为社区投入的资金太少。”今年 6 月,有超过 100 万人在等待社区服务。

报告发现,2009 年,如果有人到急诊室接受治疗,排队等候的人平均排在他们前面近 40 人——而到 2024 年,这个数字将上升到 100 人。

达齐指出,急诊室的等待时间很长,并引用了英国皇家急诊医学院的研究,该研究表明,这种延误可能导致“2023年每周增加268人死亡,全年增加近14,000人死亡”。

专家表示,通过加强全科医生手术和牙科等服务,将有助于通过早期诊断和治疗来减轻陷入困境的医院和急诊科的压力。

报告指出,相对于人口规模而言,英格兰的完全合格全科医生数量比其他高收入国家少近 16%。

而且人口健康状况“恶化”,越来越多的人患病时间更长,增加了国民保健服务的压力并影响了医疗服务的表现。

它还将 NHS 的效率问题归咎于保守党根据 2012 年《健康与社会保障法》进行的大规模医疗改革所造成的动荡,该改革改变了管理结构。他将这些改革描述为“国际上史无前例的灾难”。

达齐表示,尽管他在英国国民健康服务体系工作了 30 多年,但他对调查中发现的情况仍感到“震惊”,“不仅是在医疗服务方面,而且在国家健康状况方面”。

斯塔默列出了政府改革的三大重点,承诺将 NHS 从“模拟服务转向数字服务”,将更多的医疗服务从医院转移到社区,并“更加大胆地从疾病转向预防”。

英国国民医疗服务体系 (NHS) 首席执行官阿曼达·普里查德 (Amanda Pritchard) 表示,NHS 致力于与政府合作制定一项 10 年医疗保健计划,以确保 NHS 能够“从新冠疫情中恢复过来,巩固基础,并继续改革,以适应子孙后代”。



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