随着州法律的不断变化，堕胎提供者和患者都在不断变化：Shots

2018 年，一系列州法律导致密苏里州哥伦比亚市的一家计划生育诊所无法提供堕胎服务，此后不久，该诊所将部分设备运送到了仍然可以提供堕胎服务的州。

密苏里诊所的康复椅、手术设备和照明设备——价格昂贵，质量完好——仍然可以供同一分支机构 Planned Parenthood Great Plains 在其其他三个州运营的其他医疗中心使用。首席执行官 Emily Wales 表示，其中大部分都运往了俄克拉荷马州，该组织正在那里扩张。

几年后，俄克拉荷马州禁止堕胎，这些设备又要搬迁了。威尔士说，有些设备可能最终转移到了堪萨斯州，她的组织在短短两年多的时间里在那里开设了两家新诊所，因为那里的堕胎权受到州宪法的保护——而且需求正在飙升。

她在堪萨斯州的诊所经常接待来自德克萨斯州、密苏里州、俄克拉荷马州、阿肯色州甚至路易斯安那州的患者，因为堪萨斯州现在是美国南部许多人可以进行合法堕胎的最近的地方。

就像设备的更换一样，美国的堕胎患者正在全国各地奔波，以适应最高法院制定的零散法律。 多布斯诉杰克逊妇女健康组织 该决议将堕胎政策交由各州自行决定。

自该裁决以来，14 个州颁布了禁令，几乎没有例外，而其他州则限制堕胎。但据支持堕胎权利的全国性非营利组织古特马赫研究所 (Guttmacher Institute) 称，自 2020 年以来，没有实施堕胎禁令的州的医生堕胎数量增加了 11%。据该研究所称，2023 年，超过 17 万人离开本州前往堕胎。

堕胎数量的增长并非全部来自州际旅行。远程医疗使药物堕胎更容易获得，而无需旅行。自行管理的堕胎数量有所增加，包括使用米非司酮药物进行的堕胎。

古特马赫数据科学家艾萨克·玛多-齐梅特 (Isaac Maddow-Zimet) 表示，随着资源的不断扩大，堕胎机会不断增加，近年来堕胎总数的增加大部分来自未全面禁止堕胎的州内居民。

“这在很多方面都说明了堕胎渠道在之前并不完善。多布斯“Maddow-Zimet 表示。获得护理存在很多障碍，其中最大的障碍之一就是费用。”

据该研究所称，去年美国堕胎数量估计上升至100多万例，为十年来的最高水平。

2022 年 6 月 24 日，在最高法院推翻堕胎权裁决后不久，堕胎权活动人士在圣路易斯计划生育中心外示威 罗诉韦德案。

安吉拉·韦斯/法新社盖蒂图片社

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尽管如此，反对堕胎人士仍对14个几乎全面禁止堕胎的州的堕胎数量预计有所下降表示欢迎。

“令人鼓舞的是，支持堕胎的州的堕胎总数继续大幅下降，自 2006 年以来堕胎数量下降了 20 多万例。 多布斯”苏珊·安东尼美国反堕胎组织发言人凯尔西·普里查德在一份声明中写道。

在堕胎合法的州，组织几乎立即感受到了每项新禁令的影响。例如，伊利诺伊州南部一家诊所的计划生育联盟报告称，在佛罗里达州 5 月颁布为期六周的堕胎禁令后的两周内，电话量增加了约 10%。伊利诺伊州的堕胎基金 Midwest Access Coalition 在禁令颁布当天也经历了类似的情况。 多布斯 该决定于 2022 年 6 月宣布。

“我们的热线电话太疯狂了，”该联盟的战略伙伴关系总监艾莉森·德雷斯说。

德雷斯说，人们不知道这一决定对他们堕胎能力意味着什么，包括已经预约的堕胎是否还能继续。该联盟帮助人们前往中西部 12 个州堕胎，其中四个州目前已全面禁止堕胎，只有少数例外。

在 2021 年为 800 人提供服务后，中西部准入联盟在 2022 年帮助了 1,620 人，在 2023 年帮助了 1,795 人。德雷斯说，部分增长可以归因于该组织的自然增长，该组织只有大约十年的历史，但这也是对其工作的证明。它为将客户送到诊所的任何交通方式付费，包括与伊利诺伊州的另一家非营利组织合作，让志愿飞行员乘坐私人飞机将患者送往州外进行堕胎。

“我们还预订并支付酒店房间费用，”德雷斯说。“我们用现金购买食物和儿童保育费用。”

全国堕胎基金网络是一个为寻求堕胎的人提供后勤和财政援助的团体联盟，该组织表示，在 多布斯 决定生效后，其成员报告称，次年求助请求增加了 39%。当年，他们为 102,855 人提供了经济援助，包括州内和州外的患者，但自那以后，捐款也出现了“惊人的下降”。

自 20 世纪 90 年代以来，有关堕胎的新闻报道增多，促使人们对堕胎护理的选择有了更多的认识。 多布斯 马多-齐梅特表示，这一决定可能导致了堕胎数量总体上升。

双方现在都在等待选民将在 11 月做出的​​下一轮堕胎政策决定。至少有 10 个州的投票倡议可能会将堕胎权纳入法律，扩大堕胎渠道，其中包括两个全面禁止堕胎的州。

苏珊·安东尼美国反堕胎组织成员普里查德援引该组织网站上的分析文章写道：“如果废除每年保护超过 52,000 名未出生婴儿的法律，将会造成许多生命损失。”

与此同时，威尔士表示，堪萨斯州的诊所没有足够的预约来接待所有前来预约堕胎的人。在 多布斯 据威尔士估计，根据这一决定，只有 20% 的打电话给诊所的人能够预约堕胎。

该组织已在全州范围内扩建和翻新了设施，包括威奇托、欧弗兰帕克和堪萨斯州堪萨斯城。其最新的诊所于 8 月在距离俄克拉荷马州仅 30 英里的匹兹堡开业。但即使有了这么多额外的容量，威尔士表示她的组织仍然预计只能安排超过 50% 的咨询者。

“我们已尽最大努力增加预约数量，”威尔士说。“但这并没有取代许多州为当地社区提供的护理。”

KFF健康新闻 是一个全国性的新闻编辑室，制作有关健康问题的深度新闻，是 卡夫卡。