安妮·劳瑞 (Annie Lowrey) 谈论慢性瘙痒和原发性胆汁性胆管炎 : NPR

我们都曾被虫子咬过，或头皮干燥，或因晒伤而发痒。但是，如果您一直感到瘙痒并且没有任何缓解，该怎么办？

记者安妮·劳瑞 (Annie Lowrey) 患有原发性胆汁性胆管炎 (PBC)，这是一种退行性肝病，患者的身体会错误地攻击胆管内壁的细胞，导致其发炎。其结果是出现严重的瘙痒，而抗组胺药或类固醇对此没有反应。

“感觉就像被困在自己的身体里一样，”劳里谈到这种疾病时说道。 “我总是把它描述为汽车警报器。就像，你无法停止思考它。”

PBC 影响着美国约 80,000 人，其中大多数是女性。洛瑞说，最糟糕的是，瘙痒让她在皮肤和头皮上挖洞。她甚至幻想着截肢来逃避瘙痒。

Lowrey 写到了与 PBC 一起生活的经历 大西洋 文章“人们为什么会发痒以及如何阻止它”。她说，她的挣扎很大一部分是要接受这样一个事实：她可能永远不会对自己的皮肤感到完全放松。

“我和两个比我大很多的人聊过，他们是如何处理这个问题的？你如何处理你可能会发痒并且永远不会停止发痒的事实？……他们俩都有点就像，‘你忍受它，停止担心它，继续你的生活，’”她说。 “我认为我在精神上陷入了困境……有时我会想，好吧，……去做点别的事情吧。生活还要继续。你有身体。没关系。”

采访亮点

为什么抓挠可以让我们暂时得到缓解

抓挠会引起皮肤疼痛，从而中断瘙痒感，并给您带来轻松的感觉，实际上感觉非常好。挠痒痒真的很舒服。然后当你停止抓挠时，瘙痒又回来了。问题是，当你为了止痒、中断瘙痒而抓伤或损伤皮肤时，你实际上是以某种方式损伤了皮肤，然后使皮肤更痒，因为皮肤中最终含有组胺。组胺是体内产生瘙痒的激素之一。

关于痒-抓循环

组胺是一种神奇的化学物质，它可以在我们的身体中发挥许多作用，并且它是我们免疫反应的一部分。它会导致肿胀，以便身体可以痊愈。抓挠是为了去除那里的刺激物。当身体痊愈时，瘙痒-抓挠循环就会结束。所以我认为这都是自然且适当循环的一部分。这是我们身体的一部分，能够神奇地感知周围的事物，然后治愈它。但我们有一些瘙痒是由组胺以外的物质引起的。我们最近才开始理解这种渴望。同样，直到最近我们才真正了解慢性瘙痒。我想说，在过去的 20 年里，我们对瘙痒的理解在科学上取得了巨大的进步。

为什么瘙痒会传染

有实际研究表明瘙痒具有传染性。所以，看着别人抓伤，别人也会抓伤。有一个有趣的问题：人们是否会像我们反映周围人的动作一样进行同理心抓挠，就像打哈欠会传染或哭泣会传染一样？但事实证明，不，这很可能是一种自我保护的东西。如果你看到有人抓伤，你身体的某个古老部分表明那个人可能患有疥疮，那个人可能患有其他感染。我要开始抓挠来摆脱这种情况，因为抓挠在某种程度上是一种自我保护机制。我们想要去除身体上的刺激物，这就是我们抓挠的部分原因。

将瘙痒视为一种疾病

当科学家说瘙痒本身就是一种疾病时，他们的意思是，慢性瘙痒会改变人体自身的回路，从而导致更慢性的瘙痒。这意味着瘙痒不仅仅是一种副作用，它本身就是一个身体过程。因此，瘙痒不仅仅是一种症状……它本身可以重塑身体，并且可以将其视为一种病症。许多皮肤科医生都这么认为。它通常是一种症状，通常是一种副作用，但有时它确实是身体本身的问题。

关于瘙痒的社会耻辱

如果你在地铁上看到有人抓伤自己，你会走过去坐在他们旁边吗？不，当然不是。出于本能，我认为你有自我保护机制。 ……这是一件非常深刻的事情：不要得疥疮。不要感染臭虫。别让你身上长蜱虫。 ……我不认为人们试图变得残忍。我认为那里有一些根深蒂固的东西。 ……就像，不要接近那只看起来浑身长满跳蚤的癞皮狗。不要接近那些强迫性地抓挠自己的人，这种行为的社会编码方式与张嘴咀嚼一样。这不是一件有吸引力的事情。

考虑为什么与疼痛相比，瘙痒的关注度如此之低

疼痛是如此可怕，我永远不会说疼痛有一些令人高尚的东西。但我认为，对于那些正在经历（痛苦）和瘙痒的人，社会应该给予一定程度的尊重——你听起来有点像布偶。 ……你看起来就像一只有跳蚤的狗。在公共场合抓伤自己是一件很尴尬的事情。在公共场合抓伤自己是不合适的。我认为人们只是不太认真地对待它。我也想了很多，比如，如果你有一个慢性瘙痒支持小组，每个人都会加入其中，然后开始抓自己，然后通过简单地与瘙痒的人在一起而让其他人变得更痒。 。这是人们独自承受的事情。

在寻求接受时

我确实认为，即使我不能完全接受这种痒，我也已经更好地接受了在一个正在生病的身体里的礼物，在一个身体里的礼物。 ……我总是想小心地注意到……我不认为疾病是任何一种礼物。我认为人们发生的坏事根本不需要有积极的一面。但我确实很欣赏我对自己的洞察力，即使我希望我从来没有机会拥有它。 ……

你可以忍受很多。你的身体会让你失望的。它会让人感觉完全疯狂、痴迷和痛苦。你可以活下来。你可以继续呼吸。你可以做一些非常令人惊奇、美妙的事情。再说一遍，这并不是说我认为这是值得的，或者我从中吸取了正确的教训。 ……并非所有事情都需要成为教训。你不需要以这种方式回应不公平和困难的事情。但写这篇文章让我获得了更大的接受度，我真的很感激。

莫妮克·拿撒勒和安娜·鲍曼制作并编辑了本次采访并进行广播。 Bridget Bentz、Molly Seavy-Nesper 和 Carmel Wroth 将其改编为网络版。