纽约市的移动医疗站让您可以方便地获得更新的 COVID-19 疫苗。在美国，只有五分之一的符合条件的人已经准备好接种这种最新版本的疫苗。
Deb Cohn-Orbach/UCG//Universal Images Group 社论来自 Getty Images
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我们定期回答有关 COVID-19 时代生活的常见问题。如果您有问题希望我们在以后的帖子中考虑，请发送电子邮件至 [email protected] 主题行：“冠状病毒问题”。参见 我们的常见问题解答存档 这里。
我只是从未获得过最新的新冠肺炎加强剂。我应该去争取吗？在旅行和聚会时我应该什么时候获得最大的假期保护？
如果你是那些还没有卷起袖子购买最新版本疫苗（该疫苗已于 9 月推出）的人之一，那么你已经有很多公司了。
美国疾病控制与预防中心 12 月 2 日的一份报告发现，例如，在美国，只有不到 20% 的符合条件的人接种了更新的疫苗，该疫苗的配方包括一种原始病毒株和一种最近流行的病毒株变种。
“这种吸收率远未达到应有的水平，”国家传染病基金会医学主任罗伯特·霍普金斯博士说。
谁有资格？根据疾病控制和保护中心的数据，每个 6 个月及以上的人都患有这种疾病。
您可能想知道：如果我身体健康，我真的需要它吗？
数据显示，新冠病毒疫苗可以预防严重疾病和长期新冠病毒，降低急诊室或诊所就诊的风险以及死亡风险。另外，耶鲁大学公共卫生学院进化生物学教授兼实验室负责人杰弗里·汤森德说，“潜在地预防任何新冠病毒感染可以让你避免生病，避免长期感染新冠病毒，也不会让那些可能真正处于危险之中的人生病”。在整个大流行期间一直在研究新冠病毒。
但也许您刚刚感染了新冠病毒……并且您想知道。 这还不够给我足够的保护吗？
正如 COVID-19 疫苗的保护作用会随着时间的推移而减弱一样，感染后的免疫力也会随着时间的推移而减弱。
如果您准备好接种疫苗，您可能会有一些问题。喜欢： 应该接种三种可用疫苗中的哪一种？ 辉瑞 (Pfizer) 和 Moderna 提供 mRNA 疫苗，Novavax 提供非 mRNA 疫苗。
（mRNA 疫苗使用实验室创建的 mRNA 来教导我们的细胞如何制造蛋白质，甚至只是蛋白质的一部分，从而触发我们体内的免疫反应。Novavax 疫苗基于较旧的技术。“约翰·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院分子微生物学与免疫学系副主任 Andrew Pekosz 表示，Moderna 和辉瑞的两种 mRNA 疫苗，没有理由选择其中一种。 “（mRNA 疫苗）针对相同的变体，具有相似的效果并引起相似的副作用。”
Pekosz 补充说，基于 Novavax 蛋白质的疫苗还将“产生识别当前变异的免疫反应”，并补充说，对以前的 mRNA 疫苗产生特别不良反应的人可能会考虑 Novavax 疫苗作为替代方案，因为基于蛋白质的疫苗疫苗通常不会引起那么强烈的副作用。
至于时间，如果您想在年终旅行和聚会时获得最大程度的保护，请记住，疫苗大约需要两周时间才能完全生效。 霍普金斯博士表示，虽然目前美国和其他地方的新冠疫情并未激增，但预计冬季会爆发疫情——冬季疫情高峰一直是新冠疫情时间表的一部分。
同时，如果您最近感染过新冠病毒，您的疫苗接种时间表会有所不同。由于感染新冠病毒后会产生针对该病毒的抗体，因此疾病预防控制中心表示，人们“可能会在感染后等待”三个月才能接种疫苗。这是因为，如果您的抗体减弱，对新剂量的免疫反应将会最强。
有一项新研究着眼于疫苗接种时机。这项研究面向的是未来新冠病毒有一个明显的季节，通常会达到高峰（就像流感一样），但它确实包含了所谓“突破性”感染的相关信息——当你在接种疫苗后不久就感染了新冠病毒。
该研究发表于 临床传染病，研究作者 Jeffrey Townsend 和他的团队推荐了一个时间表：针对在 9 月份接受加强注射、然后在 10 月至 4 月期间感染新冠病毒的人。下次注射的最佳时间是接下来的9月中下旬。对于五月中旬至九月初之间的突破性感染，由于冬季爆发的可能性，下一次加强接种前的等待时间会缩短至六个月。
汤森说，这项研究的建议与疾病预防控制中心的建议不同，因为该机构着眼于抗体何时开始下降，而该研究着眼于抗体何时下降到容易再次感染的水平。但该研究并未提供官方指导，因此您可能需要与您的医生进行对话。
斯坦福大学医学院传染病研究员阿布拉·卡兰博士说：“我的许多同事都讨论过，与感染相关的疫苗接种时机是我们需要更多考虑的问题。”他建议人们部分测试自己是否有新冠症状，以便调整疫苗接种计划。
约翰·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院健康安全中心的高级学者阿梅什·阿达贾 (Amesh Adalja) 表示：“医生必须考虑到眼前患者的独特之处。”例如，免疫功能低下的人可能会被建议加强免疫接种更频繁，因为他们的抗体会更快减弱。 CDC 建议 65 岁及以上的人在第一剂疫苗接种六个月后接种第二剂新加强剂。
当然，即使是关于是否获得更新疫苗的争论也是一个富裕国家的问题。哈佛医学院全球健康和社会医学副教授雷切尔·温特劳布 (Rachel Weintraub) 表示，虽然大多数国家尚未报告其加强剂量的使用情况，但有根据的猜测是，加强剂量在低收入或中等收入国家并未广泛使用。一方面，在中低收入国家部署疫苗的 COVAX 计划于 2023 年底关闭。温特劳布表示，“在许多国家”，新冠疫苗已转变为一些国家的常规免疫计划选择优先针对其他情况接种疫苗。”Weintraub 表示，当 COVAX 关闭时，低收入和中等收入国家中只有 57% 的符合条件的人接种了两剂疫苗，而全球平均水平为 67%。
即使在美国，也不能保证助推器的供应或促销信息会继续下去。卫生研究组织 KFF 高级副总裁兼全球健康与艾滋病毒政策项目主任詹妮弗·凯特斯 (Jennifer Kates) 表示，下一届政府“拥有影响新冠疫苗的供应以及有关其重要性的信息传递的重大权力，这一权力无疑将影响个人行为以及州和地方的决定。”
凯特斯说，FDA 专员有权批准和授权新冠疫苗的新配方，CDC 主任有权为公众提出建议。 “有关疫苗的信息传递是美国卫生与公众服务部的一项重要职能，此类信息传递的频率、节奏、内容和渠道将为公众如何接受疫苗奠定基础。”
丽贝卡·温特劳布 (Rebecca Weintraub) 表示，虽然医生办公室通常不再库存新冠疫苗，但许多药房都有库存，而且您通常可以在线预约。如果您有保险，只要药房或医生在网络中，您的保险就会承担费用。没有保险？致电您当地的卫生部门询问免费或低成本的选择。 （如果没有保险，费用将超过 200 美元——联邦政府不再像疫情最严重时那样为所有人承担费用。）
弗兰·克里茨 (Fran Kritz) 是驻华盛顿特区的卫生政策记者，也是 NPR 的定期撰稿人。她还为 华盛顿邮报 和 威威尔健康。在 Twitter 上找到她：@fkritz
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