议员裁定后，医疗补助削减仍在“大美丽”法案中

虽然共和党人在一项大型美丽法案法案中提出的一些医疗补助削减在周四被参议院议员拒绝，但该计划的其他改革可能会影响个人获得承保范围的机会。

参议院议员拒绝了旨在限制国家提供者税的拟议变更，这些变更用于帮助资助国家的医疗补助支出。参议院的规定减少了扩张国家的安全港限制，并暂停了所有州的任何新提供者税。

拟议的医疗补助削减的其他部分（包括每月80小时的新工作要求和每六个月更频繁的重新确定评估）使其超越了参议院裁判。

“参议院法案，例如众议院法案，包括对医疗补助和其他健康计划的深度削减，无论这些规定是否内外或外出。”

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根据国会预算办公室的估计，《一项大型法案法》的众议院版本将使联邦医疗补助支出减少近8000亿美元。

共和党议员们正在推动通过预算和解通过法案，这是一个迅速的立法程序，需要简单的多数投票。本周，参议院议员评估了该提案是否符合伯德规则，该规则禁止包括预算无关的变化。

虽然参议院议员的决定意味着某些规定不能如书面形式保留，但这为立法者提供了更改提案语言或进行其他调整的空间。

Orris说，医疗补助提供商税为各州提供了一种为该计划提供的非联邦资金份额筹集资金的方法。她说，如果各州在如何做到这一点上受到限制，联邦政府将在医疗补助上花费的钱减少。

Orris说，CBO将提供商税的减少作为医疗补助削减，因为假设各州将无法取代该收入。

奥里斯说，为了应对提供者税的限制，各州可能会做出决定，从而导致人们失去医疗补助的承保范围。她说，根据该法案的众议院版本，CBO估计约有40万人可能会根据拟议的提供者税的更改而失去医疗补助覆盖范围。

一些共和党议员表示担心，对提供者税的变化将在财务上损害农村医院，并促使他们减少服务或关闭服务。

除了医疗补助提供商税外，参议院议员还拒绝提出提议，要求使某些不符合医疗补助覆盖的公民的移民。

根据华盛顿特区的智囊团第三条，约有780万人可能会根据“大型美丽”法案的房屋版本和“负担得起的护理法案”的更改，包括到期的补贴和规则变更，并根据特朗普政府提出的规则变更，从而失去医疗补助的覆盖范围。

在最近的一份报告中，第三条方法发现，预算账单可能会使医疗债务增加500亿美元 – 比当今3400亿美元的未偿债务增长了15％。