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共和党人在上周唐纳德·特朗普(Donald Trump)总统签署为法律的所谓“大美丽的法案”中向美国人削减了大约4万亿美元的税收,并延长了明年未能到期的几项税收规定。
但是,根据卫生政策专家的说法,有一个显着的遗漏:扩大了增强的保费税收抵免。
自2021年以来,增强的信用额度降低了通过《平价医疗法案》市场购买承保范围的人的健康保险费成本。 (注册人可以使用这些来降低其保费成本或在纳税时索取信用。)他们计划在2025年之后到期。
非党派卫生政策研究小组KFF表示,今年有超过2200万人(约92%的ACA参与者)获得了联邦补贴,减少了其保险费。
该集团ACA计划主管辛西娅·考克斯(Cynthia Cox)在周三的一次网络研讨会上说,这些接收者将在1月1日看到“急需的高级提高”。
平均保费可能会上升75%
根据预算和政策优先中心的11月分析,由于预算和政策优先级的11月分析,由于预算和政策优先级的分析,普通市场在2024年节省了705美元,保费成本降低了44%。
没有学分,2026年的平均自付费用 KFF卫生政策执行副总裁拉里·莱维特(Larry Levitt)在网络研讨会上表示,将增长超过75%。
此外,根据国会预算办公室的说法,如果补贴率增加,那么在未来十年中,有420万美国人将获得未投保的人。
未投保的人数的增长是,预计将近1200万人将失去健康覆盖范围,从超过1万亿美元的支出削减共和党人对医疗补助计划和ACA等卫生计划的支出,以帮助抵消立法的成本。
莱维特说,降低支出相当于历史上最大的联邦医疗保健支持回滚。
他说:“医疗保健系统的变化规模令人震惊。”
增强的高级税收抵免如何降低成本
ACA建立了高级税收抵免,最初可用于占联邦贫困水平的100%至400%的人。
在2021年,前总统乔·拜登(Joe Biden)签署了美国流行时代的刺激计划美国救援计划后,获得了增强的信用。
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根据彼得森医疗保健和KFF的彼得森中心的数据,该立法暂时增加了高级税收抵免额,并扩大了年收入超过联邦贫困限制的400%以上的家庭的资格(2025年三口之家为103,280美元)。它说,该法律还将某些计划的自付费用限制为收入的8.5%。
然后,通过减少通货膨胀法,将这些策略延长到2025年,该法案于2022年签署。
谁的补贴损失会影响最大的
专家说,增强的补贴使保险更加实惠,以大大增加拥有健康保险的美国人的数量。
根据彼得森医疗保健和KFF中心跟踪的数据,ACA入学率从2020年的约1100万人增加了一倍以上,从2020年的约1100万人增加了一倍以上。
卫生专家说,增强补贴的到期将影响所有高级税收抵免的接受者,但会影响某些群体比其他群体更大。
例如,根据预算和政策优先中心的数据,增强功能对于增加黑人和拉丁裔个人的入学人数“尤其重要”,并且还刺激了低收入家庭,自雇工人和小企业主的入学人数。
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