15 岁之前吸食大麻与身心健康问题有关：注射

15 岁之前开始使用大麻的青少年更有可能在以后的生活中经常使用该药物。与青春期未使用该药物的同龄人相比，他们在成年初期也更有可能出现精神和身体健康问题。

这些是一项新研究的结果 JAMA 网络开放。

哥伦比亚大学精神病学家瑞安·苏丹博士（未参与这项新研究）表示：“这进一步证明，青春期吸食大麻会对吸食者的（健康）轨迹产生不利影响。”

这项新研究使用了魁北克儿童发展纵向研究的数据。加拿大蒙特利尔的研究人员对 1,500 多名儿童从出生到成年初期进行了追踪，以了解影响他们发育和健康的因素。科学家记录了孩子们生活和习惯的各个方面，其中包括 12 至 17 岁之间吸食大麻的情况。

研究人员发现，大多数青少年（60%）在青春期没有吸食大麻。在剩下的 40% 中，有一半人在十几岁的时候就开始吸食大麻，到了 17 岁的时候，他们吸食大麻的频率就很低了——每月不到一次。剩下的 20% 的人在 15 岁之前就开始吸食大麻，到 17 岁时，他们每月至少吸食一次大麻。

与青少年时未使用该药物的人相比，最后一组人更有可能在成年后因精神和身体健康问题寻求医疗保健。

麦吉尔大学心理学家、该研究的主要作者马西米利亚诺·奥里（Massimiliano Orri）表示：“风险集中在那些早开始使用且经常使用的人身上。”

与那些不吸食大麻的人相比，早期经常吸食大麻的人在成年后寻求心理健康问题护理的机会要高出 51%。该风险是在控制了一系列已知影响健康的混杂因素（例如欺凌或缺乏父母参与）后计算出来的。

同样，早期和经常吸食大麻的人需要身体健康护理的可能性要高出 86%。

奥里说：“我们有一些迹象表明，呼吸系统问题以及事故和意外伤害是最常报告的。”

奥里和他的同事在论文中写道，这些身体健康问题可能与大麻中毒有关，但也可能是由于戒断症状所致。

“这当然有道理，”威斯康星大学密尔沃基分校的心理学家克里斯塔·利斯达尔说，她也研究青少年大脑发育和健康，但没有参与这项新研究。 “这令人震惊，我们确实需要在美国更密切地跟踪这一情况。”

利斯达尔补充道，这项研究的一个主要优点是奥里和他的同事控制了如此多的混杂因素。

“有很多因素与身体健康和心理健康密切相关，”利斯达尔说。这项新研究控制了其中的许多因素，包括“家庭、父母冲突和养育方式，以及父母对青少年的监控”。他们还研究了个人层面的因素，如社交技能、同伴关系以及孩子是否受到同伴的伤害。

此前的研究还发现青少年使用大麻与出现心理健康症状的较高风险之间存在联系。

苏丹最近的研究发现，与根本不使用大麻的青少年相比，娱乐性使用大麻的青少年患精神疾病的可能性高出两到四倍。其他研究表明，早期吸食大麻与青少年精神病之间存在联系。他和他的同事还发现，其他影响的风险更高，例如成绩较差和逃学。

“青少年大脑在青少年时期一直以非常动态的方式持续发育，直到成年初期，”利斯达尔说。 “在此期间定期使用大麻之类的东西可能会破坏健康的神经发育，特别是与执行功能相关的大脑区域，例如解决问题、计划、可能控制其他类型的行为和冲动，还有情绪调节，”她说。

苏丹说，以一个容易焦虑的青少年为例，他会通过吸食大麻来减轻焦虑。 “如果你开始定期这样做，这就是你控制焦虑的方法，”他说。 “这成为你的应对技巧，而你以其他方式管理它的能力就会萎缩。”

他补充说，对于使用大麻来控制情绪的人来说，同样的事情也会发生。

因此，对于那些已经容易出现某些心理健康症状的人来说，在青春期开始使用大麻可能会使这些症状随着时间的推移更有可能恶化为心理健康障碍。

出于所有这些原因，儿童和青少年精神病学家 Sultan 表示，他经常与青少年和父母讨论推迟使用大麻直到 25 岁的问题，以尽量减少以后生活中出现健康和行为问题的风险。