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礼来公司启动计划以提高雇主对肥胖药物的覆盖率

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礼来公司 周四推出了一项新计划,旨在帮助美国更多雇主承保肥胖药物,针对患者获取肥胖药物的主要障碍。

礼来公司及其主要竞争对手, 诺和诺德,已采取行动,为那些想要完全自掏腰包的人大幅削减其受欢迎的肥胖注射剂的现金价格。但礼来公司在一份新闻稿中表示,由于成本高昂,雇主对肥胖药物的承保范围仍然不平衡,导致大约一半拥有商业保险的人无法开始或继续接受治疗。礼来公司的减肥和糖尿病治疗药物 Zepbound 和 Mounjaro 的标价最高为​​每月 1,000 美元。

根据 Peterson-KFF Health System Tracker 的一项调查,近五分之一的拥有 200 名以上员工的公司(其中 43% 拥有 5,000 名或以上员工的公司)表示,截至 10 月份他们承保 GLP-1 减肥药物。

礼来雇主公司高级副总裁凯文·赫恩(Kevin Hern)在接受采访时表示:“我认为,我们将在未来几个月内了解到,这是否是一个解决方案,可以让一些一直袖手旁观的雇主选择为其员工提供肥胖保险。”他补充说,一些雇主可能会选择在未来几个月内增加保险范围,而另一些雇主可能会等到 2027 年。

礼来公司的新“Employer Connect”平台为雇主提供了如何支付肥胖治疗费用的更大灵活性,旨在以较低的自付费用扩大员工获得药物的机会,同时限制公司的开支。赫恩说 该方案解决了雇主在考虑肥胖药物覆盖范围时面临的一些”核心紧张局势”,包括药品价格的透明度、福利设计的灵活性以及在独立管理人员中进行选择的能力。

Hern 说,通过该计划,雇主可以每月以 449 美元的净折扣价购买所有剂量的新型多剂量 Zepbound。他补充说,该安排不涉及回扣,净价使雇主能够更清楚地了解他们是否可以提供该药物。

雇主可以使用礼来公司的平台与十多个不同的第三方项目管理员联系,帮助管理肥胖治疗的福利和成本,而不是依赖传统的福利设计。

“每个雇主都是不同的。他们都希望根据自己独特的需求和劳动力进行设计,”赫恩说。

雇主可以从 15 名管理者中进行选择,以设计适合其预算和工人需求的福利。一些管理人员可能会专注于管理员工的肥胖福利,处理注册、资格、索赔等核心职能。其他管理员可能专注于全面的肥胖管理,为患者提供远程医疗、营养和生活方式支持。

礼来公司计划扩大该平台上的项目管理员数量,其中已经包括 GoodRx、Mark Cuban 的 Cost Plus Drug Company、Sesame、 特拉多克 Health、9amHealth、Andel、Calibrate Health、Crux Health、eMed、FlyteHealth、Form Health、Goodpath、Ilant Health、Onsera Health、ReviveHealth、SALTA Direct Primary Care、Transcarent 和 Waltz Health。

赫恩说:“我们的目标是创建一个平台,让这些公司可以通过为雇主提供的服务价值进行竞争。”所有管理人员都以相同的价格提供相同的药物,因此雇主将确定“谁可以在管理该计划方面为我提供最好的服务,正如我所定义的那样。”

那些拥有政府保险的人也可以更容易地获得肥胖药物:根据礼来和诺德与唐纳德·特朗普总统达成的具有里程碑意义的协议,医疗保险将在今年晚些时候首次覆盖这些药物。



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