我们同意乔治·蒙比奥特的观点，即梅芙·布斯比·奥尼尔的死是一场悲剧，应该避免。不幸的是，蒙比奥特从她的悲惨死亡中得出了概括，这种概括是基于肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合症（ME / CFS）的观点，而这种观点本身已经过时（梅芙·布斯比·奥尼尔（Maeve Boothby O'Neill）因对 ME 的不可信观点而去世。这是如何被允许的会发生吗？，10 月 18 日）。
蒙比奥特认为，此类疾病通常被认为是生理性或心理性的。对于任何疾病，这都是一种过时的二元论观点，更不用说 ME/CFS 了。事实证明，许多此类疾病是生物、心理和社会机制之间动态相互作用的结果。我们自己的研究的一个例子就表明了某些病毒在引发疾病方面的重要作用。
蒙比奥特继续拒绝基于他认为存在缺陷的研究的康复治疗，例如认知行为疗法和分级运动疗法。是的，这项研究（其中一些是我们领导的）受到了一些人的批评，但它仍然有效；没有相关论文被撤回，许多系统评价和荟萃分析发现这些方法是有益的。值得注意的是，国家健康与护理卓越研究所（尼斯）确实取消了之前对这些治疗的支持，使患者没有基于证据的康复方法。但正如我们和其他 48 位国际专家的分析所示，这一新的尼斯指南受到了质疑，因为它基于对证据的有缺陷的审查和解释。
我们同意应该倾听那些受苦最深的人的声音，但对这些患者的护理有时是不够的。这就是为什么我们不应该拒绝那些已被证明对许多人有帮助的治疗方法。
彼得·怀特
伦敦玛丽女王大学心理医学名誉教授
特鲁迪查尔德
国王学院认知行为心理治疗教授 伦敦
迈克尔·夏普
牛津大学心理医学名誉教授
乔治·蒙比奥特 (George Monbiot) 表示，ME/CFS“就像断腿一样是生理性的”。然而，如果我因为喜欢跳楼或者暴露在危险的工作环境中而多次摔断腿，那么这些心理和环境因素也值得考虑。 ME/CFS 之于断腿，就像亚马逊雨林之于您当地的公园一样 – 这是一种极其复杂、多因素的慢性疾病，从医学角度来看，人们对此仍知之甚少。作为一名临床心理学家，我近五年来一直致力于从这种情况中恢复过来，我开始认为 ME/CFS 存在于身体和心灵的交汇处。这并不是为了对我们这些患有 ME/CFS 的人进行心理分析。这些症状是真实的、令人衰弱的，并且可以使生活变得非常痛苦。
然而，我们人类是心理生物学有机体，我们的大脑和身体会根据我们的社会环境来塑造自己。患有 ME/CFS 的人在出现不适之前通常会经历慢性和急性压力时期。并不罕见的是，他们承受着不良童年经历的“异位负荷”，因此可能学会了以适应性但不可持续的方式面对世界——例如成为高成就者、完美主义者和自我牺牲者。最终，压垮骆驼的最后一根稻草到来了，通常以新冠病毒或腺热等病毒感染的形式出现。最后的压力源使身体进入一种体内平衡失调的状态，这种状态似乎会持续存在，至少部分是由于中枢神经系统的敏感化。
新兴研究正在帮助我们更好地了解 ME/CFS 可能的生理机制。然而，我们要问的一个关键问题是：哪些生物、心理和社会因素为整个机体的这种不平衡状态创造了条件？
杰克·霍利斯博士
布莱顿
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