杰里米·亨特 (Jeremy Hunt) 的文章（这是我们的 NHS 指责文化的直接影响：婴儿死亡。悲剧一个接一个，悲剧不能再继续下去，10 月 9 日）将受到许多人的欢迎，特别是那些不得不忍受他所描述的令人生畏的不信任和对抗性工作文化的医疗保健专业人员。
他的叙述中忽略了政府的国民医疗服务体系改革在造成这些问题中所发挥的重要作用。特别是多年来商业化和竞争性自给自足的 NHS 信托机构和外部提供商的创建和扩散。这导致企业防御性和声誉焦虑的文化日益盛行。在这种情况下，从业者就会适应大型商业组织员工的行为——他们必须表现出合规、“忠诚”、顺从和无缝的表现，尽管是似是而非的。
过去 40 年来，这种趋势随着每一次改革而加剧。每个人都推行新自由主义议程——工党和保守党政府都制定了政策和管理来确保这一点。当前吹嘘的十年计划只会加剧杰里米·亨特原本敏锐地观察和理解的问题。
大卫·齐格蒙德博士
NHS 医生执行委员会
杰里米·亨特（Jeremy Hunt）正确地指出了医护人员在犯错误时不愿承认的情况，并赞扬了一名助产士见到死去婴儿的父亲的例子，她表达了悔恨并希望自己采取不同的行为。这种诚实会带来宽恕，并增强人们对吸取教训的信心。
让我惊讶的是，一般来说，政客们在犯错时也同样不愿意承认。杰里米·亨特 (Jeremy Hunt) 于 2015 年对初级医生（现称为住院医生）签订了一份新合同，其前提是如果可以迫使他们在周末加班，就可以减少延迟治疗和出院的情况。
他没有意识到，这种简单化的解决方案还需要辅助服务——调查、物理治疗、社会工作——得到充分资助并每周 7 天运行。由此引发的医生罢工和随后强制执行的合同引起了巨大的不满。或许这就是“政治家，治愈你自己”的案例？
理查德·斯隆博士
退休姑息医学顾问，多塞特郡多切斯特
杰里米·亨特的评论是善意的，但不是原创的，他有足够的机会改变这个系统。 25 年前，唐纳德·贝威克 (Donald Berwick) 教授在他的开创性出版物《人必犯错》中提出了结束指责文化的最重要呼吁。卫生部随后发布了《有记忆的组织》，其中阐述了建设性的错误管理，但在 2019 年 NHS 患者安全战略中（亨特担任卫生部长六年后），指出我们需要采取更多措施来改变这种文化。
我们希望十年计划能够让患者和公众更轻松地畅所欲言，从而帮助实现这一变革。
埃里克·瓦茨博士
NHS 医生前主席
虽然我同意杰里米·亨特关于提倡无责备文化的观点，但实施起来却说起来容易做起来难。阻碍学习的不仅仅是诉讼。其他因素，例如投诉程序、验尸官调查（变得越来越敌对），甚至威胁将其移交给专业机构，都对开放和自我反思的文化构成了威慑。
伊恩·弗里曼博士
曼彻斯特儿科医生顾问
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