正在流行的禽流感正在影响鸟类和牛，甚至猫和狗：镜头

禽流感有一个 紧握 在加利福尼亚州的奶牛群中，北美已有几人患上重病，研究人员发现，单一突变可以使病毒更好地发挥作用。 立足点 在人的上呼吸道中。

与此同时，那些追踪禽流感足迹的人表示，我们大多数人在日常生活中不需要全神贯注于这种病毒，至少目前是这样。

“我们确实处于警惕状态，”佛罗里达大学传染病流行病学家本杰明·安德森说。 “沟通是一件很棘手的事情。”

对 H5N1 禽流感可能引发大流行的担忧可以追溯到几十年前，事实证明，以前的病毒株对人类来说是致命的。在当前的疫情爆发期间，情况并非如此。大多数与全球野生鸟类和美国奶牛群中流行的禽流感病毒株（技术上称为 2.3.4.4b 分支）相关的感染都是轻微的。

但最近的两个案例提醒人们，这并不是一个既定的结论。

首先，加拿大的一名青少年和路易斯安那州的一名居民因接触后院的羊群而入院。基因分析表明，当病毒在其中复制时，可能会出现突变。然而，没有证据表明这会导致人际传播。

圣裘德儿童研究医院研究禽流感的病毒学家理查德·韦比说：“困难的是，很难知道我们会在多大程度上意识到情况正在发生变化。”

以下是一些专家现在的说法。

我应该担心感染禽流感吗？

韦比说，尽管影响范围广泛，但导致当前疫情爆发的高致病性禽流感毒株（因其对家禽的致命性而得名）尚未适应轻易感染人类，这意味着它仍然“本质上是一种鸟类病毒”。

在美国超过 65 例人类病例中，几乎所有病例都可以追溯到与受感染的家禽、野鸟或奶牛的某种密切接触。因此，如果您不直接与这些动物打交道，那么感染当前形式的病毒的机会仍然很低。

与季节性流感病毒不同，禽流感不会攻击人上呼吸道中占主导地位的细胞受体。相反，它更喜欢肺部深处和眼睛周围粘膜的“禽类受体”，这似乎可以解释为什么最近许多人类病例表现为结膜炎。

“它实际上并不擅长感染人，”安德森说。 “我们通常看到的是大量病毒暴露才能被感染。”

加利福尼亚州、密苏里州和不列颠哥伦比亚省出现了一些来源不明的病例。然而，没有迹象表明任何人从另一个人那里感染了该病毒，或将其传播给其他人。

马里兰大学研究空气传播传染病的克里斯汀·科尔曼说，目前，人们更担心的是，随着更多动物和人类被感染，可能会发生什么情况。 “这不是迫在眉睫的风险，但这并不是说在不久的将来它不会成为风险。”

这是因为，每次病毒扩散到包括人类在内的哺乳动物中，都会给病毒适应新宿主带来更大的压力，从而增加出现某些突变的可能性，在适当的情况下，这些突变可能会让病毒更有效地复制并感染人类。

科学家们已经了解了一些最令人担忧的变化（至少在某种程度上），但根据在家禽和牛身上进行的测试，他们似乎还没有流行起来。

埃默里大学流感研究员西玛·拉克达瓦拉 (Seema Lakdawala) 表示：“但很明显，这种特殊的 H5N1 病毒株比以前的病毒株使更广泛的哺乳动物患病。”

“我们还不知道为什么，但这可能是偶然的，也可能是精确的遗传特征，”她说。

与鸟类“亲密接触”到底是什么样子的？

在当前的疫情爆发期间，家禽工人通常在扑杀受感染鸡群时感染了病毒。

这被认为是一项高风险活动，因为它可能涉及处理动物并在设施中花费很长时间，而动物唾液、粘液和粪便中的病毒颗粒可能会悬浮在空气中并污染表面。例如，科罗拉多州的工人在用工业风扇吹着的炎热谷仓中减少鸟类数量时被感染。由于天气炎热，他们很难将个人防护装备戴在嘴、鼻子和眼睛上。

从历史上看，人类感染高致病性H5N1禽流感病例往往可以追溯到活禽市场。在这种情况下，人们往往会处理、拔毛、屠宰动物并准备出售。

韦比说，高浓度的病毒颗粒可以喷入空气中并被吸入，或者覆盖在表面和手上，最终到达你的眼睛和鼻子，也许是在你擦脸之后。 “如果你只是走过一只被感染的鸟，那么你就不太可能被感染。”

科尔曼对此表示同意。在最近一次疫情爆发之前进行的一项研究中，她对越南一个大型活市场的空气进行了采样，发现其中充满了雾化的禽流感病毒。他们甚至可以从样本中培养出活病毒。然而，他们在那里测试的人中没有一人出现活跃感染。

好吧，我不会屠宰或触摸任何鸟类，但我需要停止使用喂鸟器吗？摸鸟粪怎么办？

安德森说，对于普通人来说，你不太可能因为一块散落的鸟粪或接触你的喂鸟器而被感染，尽管不一定有关于这些情况的数据。

禽流感的存活时间取决于多种因素。例如，它可以在某些寒冷和潮湿的条件下存活数周。拉克达瓦拉说，对于那些“在家禽或奶牛场处理与动物护理相关的设备”的人来说，从受污染的表面感染病毒是一个合理的担忧，他补充说，人们在宠物动物园和农业展览会上应该保持谨慎。

鸟粪也可能含有大量病毒，可能会持续很长一段时间，但韦比怀疑，在暴露于门廊或甲板上的元素后几天内，这是否会成为一个问题。

安德森说：“如果你的东西上有鸟粪，是的，你会想要避免这种情况或对其进行消毒。”

如果您担心的话，您可以对喂鸟器做同样的事情。他说，只要遵循常识性卫生原则，比如洗手，洗手前避免揉眼睛。

后院有羊群的人应该特别意识到这种风险，特别是如果它们生活在候鸟的路径上。尽力防止您的家禽与野鸟混合。如果您担心，可以在它们周围佩戴 N95 口罩。

奶牛有什么关系？我需要担心牛奶吗？

除非您花时间与奶牛或生奶相处，否则没有理由担心。

禽流感在奶牛中的传播令科学家们感到惊讶。最好的猜测是，2023 年底从鸟类到奶牛的病毒溢出足以引发今天全国范围内的奶牛疫情。

美国食品和药物管理局发现巴氏杀菌牛奶可以有效灭活病毒。对于巴氏灭菌蛋制品也是如此，如果鸡蛋煮到 165 度

安德森说，现在有“强有力”的证据表明，大约 40 名奶制品工人因接触含有高浓度病毒的生奶而被感染。这种情况很可能发生在挤奶厅，人们被喷到脸上，或者病毒颗粒被雾化并吸入。

拉克达瓦拉说，研究表明，生奶可以“长时间稳定各种表面上的病毒”。因此，警告不要饮用生奶。

根据威斯康星大学麦迪逊分校彼得·哈夫曼和他的同事所做的实验室实验，即使相对少量的剂量也可能对老鼠致命。 “但我们不知道这在人类身上究竟如何发挥作用，”他说。 “它仍然是一个大黑匣子。”

虽然确切的风险尚不清楚，但拉克达瓦拉认为食用生牛奶是一种“高风险活动”，尤其是在加利福尼亚州等州，其中一些产品中发现了禽流感。

堪萨斯州立大学兽医微生物学家 Jürgen Richt 博士也赞同这种观点。

“老鼠是人类的好模型吗？我不知道，”里希特说。 “但不要成为小白鼠。”

我应该做什么来保护我的宠物？

避免感染禽流感的基本原则也适用于您的宠物。

科尔曼的建议：当你的猫在外面时，给它们更多的监督。让它们远离野鸟（死的或活的）和啮齿动物，特别是如果您住在农场或后院有家禽。

科尔曼最近审查了这些数据，发现目前这种禽流感病毒对猫科动物的致命性似乎比 H5N1 总体上更高，尽管由于数据有限，这很难说。

她说，猫感染禽流感的主要原因是食用受污染的生肉和捕食野鸟，包括在当前的疫情期间。

在俄勒冈州，一只家猫在食用生宠物食品后死亡，该猫感染了病毒，这引发了全国范围内的召回。华盛顿州一个野生动物保护区爆发了一场导致 20 只猫死亡的疫情，有人怀疑是受污染的肉类造成的。在洛杉矶，生牛奶导致多只家猫死亡。

狗也易感。今年早些时候，加拿大的一只狗被发现咀嚼死鹅后死于感染。

她说，虽然宠物可能出现呼吸道症状，但感染也可能表现为神经系统疾病，似乎类似于狂犬病。 “如果你的猫或狗开始表现得很奇怪，可能是转圈或表现得很疯狂，请务必立即联系兽医。”

在照顾动物的人直接接触后，只有少数有记录的猫向人类传播禽流感的病例，但在当前的疫情爆发期间却没有。

安德森说，“没有必要惊慌”你的宠物明天就会感染 H5N1，特别是如果你让它们远离这些已知的感染源的话。

“这只是为了意识到，”他说。