如果您曾经有令人恐惧的经历,那么当您的肾上腺素正在抽水时,当您应对威胁或震惊时,您可能与玛丽亚·卡拉巴洛(Maria Carraballo)的经历有关。
在波多黎各度假时,现年75岁的卡拉巴洛(Carraballo)与她的两个年轻孙子一起游泳,当时目前开始将它们从岸边拉开。
她回忆说:“我抱着男孩,试图将他们的头放在水面上。” “真是太绝望了,”她以为他们要淹死了。
幸运的是,附近的一名游泳者来帮助,一旦安全地回到岸上,她以为活动结束了。但是几个小时后,她以胸痛和呼吸急促结束在急诊室。
她被诊断出患有胁迫心肌病,也称为破碎的心脏综合征。您可能会认为心碎是一个隐喻的想法,但这是一种真实的状况,在压力大事后会突然而戏剧性地减弱心肌。

纽约长老会和威尔·康奈尔医学的心脏病专家Joy Gelbman博士说:“她是一个经典的案例。”通常,人们完全康复,并且通常是处方药,例如β受体阻滞剂。
就像心脏过度劳累一样
破碎的心脏综合征也被称为Takotsubo心肌病,可能很难诊断。在急诊室进行的一些测试可以与患有心脏病发作的人产生相同的结果。例如,类似于心脏病发作的心电图或心电图可能会发生变化。
破碎的心脏综合征会导致血液中称为肌钙蛋白的心脏酶增加,这也因心脏病发作而升高。 Gelbman解释说:“并且超声心动图(创建心脏图像)通常显示出心肌的特征性气球。”
关键区别在于,当一个人患有心脏病发作时,他们的一个或多个冠状动脉会堵塞,但心脏综合症破裂的患者不会阻塞动脉。
盖尔曼说:“这是定义的特征之一 – 心动脉没有严重的堵塞。”她说,由于心脏综合症破裂,心肌的减弱可能是由于突然淹没心脏的压力激素而引起的。
克利夫兰诊所的心脏病专家格兰特·里德(Grant Reed)博士说:“我们最好的理解是,心脏对肾上腺素激增的反应非常强烈。”由于压力大事,“肾上腺素激增会导致心肌减弱。这几乎就像心脏过度劳累。”
当心脏变弱时,血液和氧气无法有效地在身体周围循环,这有助于解释症状。目前尚不清楚为什么有些人在发生压力事件后会发展这种情况,尽管仍然认为这很少见,但研究表明,病例的增加。
里德(Reed)和他在克利夫兰诊所的同事记录了2020年在压力大的covid锁定期间,心脏病综合征的增加了4倍以上。里德说,这是一个提醒,关于身心的交织方式。他说:“情绪压力会导致身体后果。”

大多数人完全康复
里德(Reed)与他的患者谈论了在身体和情感上照顾自己的重要性。
他说:“破碎的心脏综合症确实是两者之间交集的一个很好的例子。”
幸运的是,大多数患者已完全康复。
Kaiser Permanente的心脏病专家Sudip Saha博士说:“好消息是,心脏破碎的心脏综合症通常很容易治疗,不需要手术。”
他说,有些患者意识到自己没有心脏病发作时会感到放心。
Saha说:“大多数人听到几乎所有情况下都可以扭转这一点,”萨哈说,复发的风险非常低。
该综合征在50岁以上的女性中最常见,尽管心脏病学家报告说,该病情在包括中年男性在内的广泛患者中。在大约3例中,没有任何特定事件会导致心肌病。有时,发作与压力或焦虑时期有关。
萨哈(Saha)说,在这种情况似乎正在上升的时候,对于人们来说,了解症状并意识到管理焦虑和压力的好处很重要。

NPR的Maria Fabrizio/NPR
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简·格林哈尔格(Jane Greenhalgh)编辑
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