流感疫苗是含有铝添加剂的疫苗之一。特朗普政府正在质疑此类添加剂的安全性。
塞巴斯蒂安·卡纳特/图片联盟/盖蒂图片社
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特朗普政府正在研究疫苗中常用成分(一种含铝添加剂)的安全性。在疫苗政策最近发生其他变化之后,许多公共卫生专家担心政府现在可能会尝试删除这种成分。
“我们不希望疫苗中含有铝,”特朗普总统最近在白宫新闻发布会上表示。
近一个世纪以来,一些重要的疫苗,包括预防白喉、破伤风、肝炎和流感的疫苗,都含有铝盐,即含有少量铝的化合物。它们被用作佐剂,为免疫系统提供必要的额外刺激,使注射具有保护作用。
“一些疫苗中添加了铝,因为它是一种非常安全且有效的免疫系统兴奋剂,”乔治敦大学疫苗专家杰西·古德曼博士说,他曾在美国食品和药物管理局负责监管疫苗。 “它基本上会刺激你的细胞产生更多的抗体和更强的整体免疫反应。”

但长期对疫苗持批评态度的卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪多年来一直质疑疫苗中铝的安全性。一个特别工作组目前正在为疾病控制和预防中心颇具影响力的免疫实践咨询委员会研究“多种不同疫苗中成分的安全性”,其中包括铝。
工作组正在考虑的一个问题是“这两种不同的铝佐剂中的任何一种都会增加哮喘的风险吗?”根据一份概述该小组职责的文件。
大多数公共卫生专家表示,没有充分的证据表明铝不安全,也没有充分的证据表明它不会引起真正的担忧。事实上,丹麦的一项大型研究最近揭穿了任何危险。
丹麦国家血清研究所流行病学教授 Anders Hviid 表示:“我们没有看到任何证据表明铝是导致儿童严重疾病的原因。”他领导了这项涉及超过 120 万丹麦儿童的研究。 “没有科学理由从儿童疫苗中去除铝。没有科学支持铝是危险的。”
但一些研究人员对此举表示欢迎。
“我真的相信疫苗中的铝本质上是不好的。句号,”最近从英国基尔大学退休的克里斯托弗·埃克斯利(Christopher Exley)说道,“因此,我认为,任何关于我们要去除铝的建议绝对是了不起的,不仅可以让美国再次健康,而且可以让世界再次健康。”

除了对哮喘的担忧之外,埃克斯利认为铝还会增加其他健康问题的风险,包括自闭症和注意力缺陷多动障碍。
Hviid 和其他人表示,尝试去除铝会给保护人们免受严重疾病带来重大问题。最重要的是,含有铝的疫苗将会失效。
“简单地去除铝——实际上破坏或限制了疫苗的有效性——是极其愚蠢的,”宾夕法尼亚大学疫苗科学权威斯坦利·普洛特金博士说。
普洛特金指出,人们在环境中接触到的铝远多于疫苗中接触到的铝。
如果联邦监管机构认为铝作为疫苗成分不安全,疫苗制造商将不得不开发和测试替代品,这一过程可能需要数年时间。此举可能会破坏公众对现有疫苗的信任。
“麻疹发生的情况也会发生在其他疾病上——也就是说,回到这个国家,”普洛特金说。 “那么,我们想要这样吗?嗯,显然有些人想要。”
联邦卫生官员尚未表示他们会将现有的含铝盐疫苗撤出市场,也没有表示他们希望任何疾病卷土重来。
HHS 新闻秘书 Emily G. Hilliard 拒绝回答有关铝佐剂的安全性或去除铝佐剂的实用性的具体问题,但在一份电子邮件声明中表示,“ACIP 正在审查与儿童疫苗中铝和其他可能污染物相关的科学体系。”
一些科学家至少愿意研究去除铝盐的问题。
“尝试让事情变得更好是人的本性,对吗?”波士顿儿童医院负责精准疫苗项目的儿科医生奥弗·利维博士说。 “因此,到 2025 年,我们拥有的所有复杂科学知识,可能还有改进的空间。”
但利维强调,只有在公正、良好的研究支持这一点的情况下,才能做出任何改变。与此同时,利维和其他人表示,没有人应该犹豫是否要接种含铝疫苗。
“问题是:我们如何表达对疫苗的合理担忧,而又不把婴儿和洗澡水一起倒掉?”利维说。
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